2019卫生中级职称考试宝典重症学主治历年考试真题汇总(AC2)

1. [单选题]有关急性胰腺炎预后分析，正确的是

A. 7～9项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为50%
B. 3项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为10%
C. APACHEⅡ评分≥18分，预后不良
D. 以上都正确
E. 有一条以上Ban-wise指标阳性者，病死率>50%

2. [单选题]急性生理和慢性健康状况评价系统（APACHE）描述错误的是

A. APACHEⅡ系统包括3方面的内容，即生理指标、慢性健康及年龄内容
B. 与APACHEⅡ相比，APACHEⅢ的校验力和辨别力更高
C. 目前APACHE系统发展中有4种评分方法
D. 简化急性生理学评分(SAPS)是APACHE评分系统的简化版
E. APACHE系统的重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关

1.正确答案 ：E

解析：临床对于急性胰腺炎预后分析有不同标准。Ranson标准预后判断：3项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为1%;3～6项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为18%～50‰7～9项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为90%。有一条以上Ban-wise指标阳性者，病死率>50%;APACHEⅡ评分≥8分，预后不良。故答案为C。

2.正确答案 ：D

解析：1981年推出了急性生理功能和慢性健康状况评分系统即APACHEⅠ系统。经临床反复应用验证和简化，1985年又产生了更为合理、准确的APACHEⅡ以及后来的APACHEⅢ评分系统。对于临床应用而言，APACHEⅡ评分过于繁琐，尽管不如APACHEⅢ，但是APACHEⅡ评分仍然是目前最为广泛的应用和研究疾病严重程度的评分系统。APACHEⅡ评分系统包括了3部分的综合，包含12个参数的急性生理评分、慢性健康评分和患者年龄评分。APACHE系统的一个重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关。SAPS是不同于APACHE评分系统的简化急性生理学评分。

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