2019消化内科高级职称(正高)强化在线题库(AD3)

1. [单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（ ）

A. 恶核、积聚
B. 痃癖、癥瘕
C. 痞证、瘿瘤
D. 舌蕈、茧唇
E. 噎膈、失荣

2. [多选题]胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有

A. 腹膜炎
B. 多器官功能衰竭
C. 胆管炎症狭窄
D. 感染性休克
E. 肝脓肿

3. [多选题]关于腹泻的描述错误的是

A. 排便次数增多，>3次／13
B. 粪便量增多，>200g／日
C. 腹泻超过4周，即为慢性腹泻
D. 粪质稀薄，含水量>85％
E. 粪质呈糊状，含水量>80％

4. [多选题]胃失和降可出现（ ）

A. 腹胀
B. 纳呆
C. 呃逆
D. 便秘
E. 口臭

5. [多选题]肝硬化门脉高压时，侧支循环的建立与开放是通过

A. 胃短静脉
B. 胃左静脉
C. 附脐静脉
D. 痔上静脉
E. 胃冠状动脉

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABCDE

解析：胆道感染会引发什么疾病？如败血症、中毒性休克、胆源性肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、胆管炎症狭窄、多器官功能衰竭等病情的严重发展。

3.正确答案 ：ABDE

解析：1.腹泻（diarrhea）是一种常见症状，俗称“拉肚子”，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。2.慢性腹泻大便次数增多，每日排便在3次以上，便稀或不成形，粪便含水量大于85%，有时伴黏液、脓血，持续两个月以上，或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABC

解析：其主要的侧支循环有以下几路：(1)在胃底部，门静脉系的胃冠状静脉等与腔静脉系的肋间静脉、隔静脉、食管静脉和半奇静脉吻合，形成食管下段与胃静脉曲张。这些曲张静脉由不结实的黏膜下层组织所支持，经常受到食物的摩擦和反流全食管酸性胃液的侵蚀、容易发生破裂而出血，严重者可以致死。传统以胃酸反流侵蚀食管黏膜和门静脉压力增高两种假说来解释食管胃底静脉曲张破裂出血。门静脉压力增加、曲张静脉体积粗大、壁变薄均可使曲张静脉壁压力升高超过弹性限度而导致破裂出血。测定曲张静脉壁压力对预测静脉曲张出血有重要的临床意义。(2)脐周围的皮下静脉在胎儿时期与脐静脉相通，出生后，脐静脉闭塞。在门静脉高压时由于脐静脉重新开放并扩大，脐周围和上腹部可见到皮下静脉曲张。(3)门静脉系的上痔静脉与肠静脉系中、下痔静脉吻合，形成痔核。(4)在所有腹腔器官与腹膜后组织接触或与腹壁粘着的部位，均有侧支循环的建立，包括肝至隔的脐旁静脉、脾肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉，以及剖腹术员瘢痕组织内形成的静脉等。故ABC正确。

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