精神科考试真题考情分析(AC3)

1. [单选题]按照《母婴保健法》规定，婚前医学检查的疾病不包括

A. 麻风病
B. 梅毒
C. 肿瘤
D. 淋病
E. 肺结核

2. [单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起

A. 90日内
B. 10日内
C. 30日内
D. 60日内
E. 15日内

3. [单选题]精神分裂症治疗原则不包括（ ）

A. 强调早期、足量、足疗程
B. 药物剂量应该逐渐加大
C. 系统而规范
D. 病情好转过后即可停药，不需要维持治疗
E. 治疗应从低剂量开始

4. [单选题]男性，56岁。因胸痛10小时来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，该患者最常见的心律失常为

A. 房室传导阻滞
B. 心房颤动
C. 室性过早搏动
D. 室上性心动过速
E. 房性过早搏动

5. [单选题]一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为

A. 鸭步
B. 下肢痉挛性轻瘫
C. 感觉性共济失调
D. 前庭功能障碍
E. 小脑性共济失调

1.正确答案 ：E

解析：按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：急性前壁心肌梗死易引发左室电生理紊乱，出现室性心律失常。

5.正确答案 ：C

解析：感觉性共济失调：共济失调在睁眼时减轻，闭目时加剧，伴有位置觉、震动觉减低或消失。因深感觉障碍下肢重而多见，故站立不稳和步态不稳为主要表现。患者夜间行路困难，洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒（洗脸盆征阳性）。行走时双目注视地面举足过高，步距宽大，踏地过重，状如跨阈，故称跨阈步态。闭目难立征阳性，指鼻试验、跟膝胫试验不正确。小脑性共济失调：小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调，特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳，也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、运动起始及终止延迟或连续性障碍。小脑性共济失调不受睁眼、闭目或照明度影响，不伴感觉障碍，有眼球震颤、构音障碍、讷吃和特殊小脑步态，即行走时两足分开，步距大小不一，步态蹒跚不稳易倾倒。指鼻试验时共济失调极为明显，可见上肢呈弧形摆动与意向性震颤，并有肌张力减低或消失、关节运动过度、快复动作障碍、肌肉反跳现象。前庭性共济失调：因前庭系统损害引起，以平衡障碍为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与小脑性共济失调有相同点，如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显眩晕、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。

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