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[单选题]以下哪项不是肾的功能
A. 排泄代谢产物
B. 维持酸碱平衡
C. 调节水平衡
D. 分泌生物活性物质
E. 合成蛋白质
[单选题]女性,16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线检查显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角。诊断应考虑
A. 骨巨细胞瘤
B. 软骨肉瘤
C. 骨髓炎
D. 骨肉瘤
E. 骨软骨瘤
正确答案 :D
解析:X线片右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角;夜间痛,右膝上方肿胀,皮温增高;局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。
[单选题]男性,45岁。肾移植术后1周,尿量减少,血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗
A. 环磷酰胺
B. 抗淋巴细胞球蛋白
C. 继续使用甲泼尼龙
D. 大剂量环孢素
E. 地塞米松
正确答案 :B
[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是
A. 2004年11月1日
B. 2005年11月1日
C. 2003年10月1日
D. 2006年11月1日
E. 2005年10月1日
正确答案 :B
[单选题]关于继发性视神经乳头萎缩,下列哪项正确
A. 视盘边缘不清
B. 视力无明显障碍
C. 中央凹陷消失
D. 视盘苍白、视力下降
E. 生理盲点扩大
正确答案 :D
解析:继发性视神经乳头萎缩表现为视盘烟丝苍白、视力减退、视野向心缩小。
[单选题]最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是
A. 听神经鞘瘤
B. 脊索瘤
C. 脑膜瘤
D. 三叉神经鞘瘤
E. 上皮样囊肿
正确答案 :B
解析:斜坡的脑膜瘤、上皮样囊肿和听神经鞘瘤都无明显骨质改变,三叉神经鞘瘤只对岩骨造成破坏,只有脊索瘤对斜坡骨质直接侵害。
[单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为
A. 260~280mOsm/L
B. 300~320mOsm/L
C. 290~310mOsm/L
D. 280-300mOsm/L
E. 270~290mOsm/L
正确答案 :C
[单选题]胆道手术时,不是胆总管探查的指征的是
A. 胆总管、肝总管、肝胆管结石
B. 黄疸或黄疸病史
C. 胆囊积液
D. 胰头肿大、变硬
E. 胆总管增厚变粗
正确答案 :C
解析:胆囊手术时以下情况需要探查胆总管:①有黄疸的病史;②小结石;③胆色素结石;④胆囊管扩张有炎症表现;⑤穿刺出脓性泥沙样胆汁;⑥出现胆源性胰腺炎。故答案应选E。
[单选题]男性,52岁。胸部撞击伤2小时。查体:血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。首要的处理措施是
A. 胸腔闭式引流
B. 剖胸探查术
C. 牵引固定
D. 气管插管,辅助呼吸
E. 胸带固定
正确答案 :A
解析:患者诊断为双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理,无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压,有条件时可直接行胸腔闭式引流,故应选C。
[单选题]包皮嵌顿三天,阴茎头青紫、包皮明显水肿、淤血,紧急处理是( )
A. 试行包皮复位
B. 包皮环切术
C. 用药物控制感染
D. 包皮水肿部位穿刺抽水
E. 包皮嵌顿环切开
正确答案 :A