神经外科2019在线题库在线组卷(AC1)

1. [单选题]患者，女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130/50mm-Hg，有枪击音。最可能的诊断

A. 风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全
B. 风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C. 风心病主动脉瓣关闭不全
D. 风心病二尖瓣狭窄
E. 心肌病

2. [单选题]促进肾盂发生鳞状细胞的最常见因素是

A. 血吸虫病
B. 苯胺染料
C. 肾盂结石
D. 慢性肾盂肾炎
E. 长期肾盂积水

3. [单选题]对蛛网膜下腔出血(SAH)，早期血管造影未找到出血原因，但发现有脑血管痉挛者，进行第2次血管造影复查的时间应与首次造影的时间间隔

A. 2周
B. 2天
C. 3个月
D. 半年
E. 1周

4. [单选题]在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示

A. 右侧胸髓11～12节段病损
B. 右侧胸髓5～6节段病损
C. 右侧胸髓7～8节段病损
D. 右侧胸髓3～4节段病损
E. 右侧胸髓9～10节段病损

5. [单选题]脊髓半侧损害综合征又称Brown-Sequard综合征，其主要临床特点是

A. 病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质
B. 多由外伤、椎管内原发性肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等引起
C. 需要与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别诊断
D. 典型表现是受损以下对侧痛与温觉消失，损害侧出现上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍，有时伴同侧脊髓后根症状，如末梢性麻痹，与受损脊髓同节段皮肤区感觉消失
E. 以上都是

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

解析：首次血管造影发现不了出血来源，可能是SAH后血管痉挛或动脉瘤血栓阻止造影剂充盈，使得造影结果阴性，这种情况可于2周后再次造影，因为2周以后脑水肿消退，血管痉挛缓解，可发现1%～2%的病变。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：脊髓髓外肿瘤常从一侧开始，脊髓受压症状常一侧较明显，可出现脊髓半侧损害综合征。

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