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患者男,66岁。输液时主诉胸部不适,呼吸困难。严重发绀,心前区

来源: 考试宝典    发布:2019-10-23  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者男,66岁。输液时主诉胸部不适,呼吸困难。严重发绀,心前区"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者男,66岁。输液时主诉胸部不适,呼吸困难。严重发绀,心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”,其原因为

A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 右心衰竭
D. 空气栓塞
E. 肺水肿


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[单选题]患者男,49岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于今日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是

A. 坚持限制钠盐饮食
B. 定期复查,必要时做细菌培养
C. 坚持锻炼,防止呼吸道感染
D. 减轻心理压力,增强康复信心
E. 减少运动,多休息

正确答案 :C

解析:加强锻炼,增强免疫力,是防止感染的重要措施。


[单选题]下列患者不适宜采取端坐位的是

A. 呼吸困难
B. 支气管哮喘
C. 休克
D. 心包积液
E. 右心衰竭

正确答案 :C

解析:休克患者应采取中凹位,以改善缺氧症状和促进静脉血回流,增加心排血量。不宜采取端坐位。


[单选题]初产妇,34岁。孕41周,临产10小时,检查:胎心130次/分,宫口开大3cm,有肛门坠胀感,S=0,B超示双顶径9.1cm,羊水深度2.5cm。最佳的处理方式是

A. 肌肉注射哌替啶
B. 静脉点滴小剂量缩宫素
C. 左侧卧位、吸氧、输液
D. 温肥皂水灌肠
E. 立即行剖宫产

正确答案 :B

解析:临产10小时,宫口开大3cm,属于活跃期延长。活跃期延长:从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称为活跃期延长。活跃期延长及停滞下,排除头盆不称的前提下,可行人工破膜,配合缩宫素静滴等处理,试产2-4小时。故答案为A。


[单选题]清洁中段尿培养不正确的是

A. 严格无菌操作,保证标本不受污染
B. 应收集清晨第一次尿标本
C. 使用抗菌药物期间不宜做尿培养
D. 收集标本前应严格消毒外阴
E. 标本收集后应在1小时内做培养

正确答案 :D

解析:收集标本前用肥皂水清洗外阴,消毒尿道口,外阴不需严格消毒(B错,为本题正确答案)。为提高阳性率,应收集在膀胱内保留6~8小时的尿液,故清晨第一次尿液为宜(A对)。需严格无菌操作,保证标本不受污染(C对)。应在标本收集1小时内送检,防止杂菌生长(D对)。使用抗生素期间不宜做尿培养(E对)。


[单选题]肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是

A. 上消化道出血
B. 原发性肝癌
C. 肝肾综合征
D. 肝性脑病
E. 电解质紊乱

正确答案 :A

解析:上消化道出血,为本病最常见的并发症。由于是食管下段或胃底静脉曲张破裂,引起突然大量的呕血和黑便,常导致出血性休克或诱发肝性脑病,急性出血死亡率平均为32%。


[单选题]以下属于医疗事故的是

A. 在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果
B. 无过错输血感染造成不良后果
C. 病人行动不慎造成不良后果
D. 因患方原因延误诊疗导致不良后果
E. 药物不良反应造成不良后果

正确答案 :E

解析:医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。


[单选题]患儿女,6个月室间隔缺损,哭闹时常有口唇发绀,对其饮食护理正确的是

A. 喂哺后取仰卧位以利消化
B. 提供低蛋白易消化食物
C. 每餐宜喂饱,以保证营养
D. 喂哺过程中可暂停,给予休息
E. 勿边喂哺边吸氧

正确答案 :D

解析:患儿有缺氧症状,所以选项A、D不正确;选项B增加心脏负荷,患儿室间隔缺损,所以选项B不可选;患儿6个月不宜低蛋白饮食,所以选项C不可选。选项E可以很好的减轻心脏负荷、改善缺氧症状。故,此题正确答案为选项E。


[单选题]门静脉高压症患者,一般不放置胃管的理由是为了避免

A. 损失胃液
B. 引起出血
C. 影响胃肠功能
D. 影响休息
E. 引起呕吐

正确答案 :B

解析:门脉高压患者不常规放置胃管,以防因操作不当,引起食道静脉曲张破裂,造成上消化道出血。


[单选题]单纯性肾病综合征患儿,应用肾上腺皮质激素治疗。对他的出院指导中哪项错误

A. 给予营养丰富的饮食
B. 可进行预防接种
C. 避免过度劳累
D. 不能随意停用激素
E. 避免到公共场所

正确答案 :B

解析:患者应该多卧床休息,避免过度劳累;尽量不要去公共场所,防止感染;给予优质蛋白饮食,热量补充分,低盐饮食;激素要长期维持,最后以最小有效剂量再维持半年左右,故选D。



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