2019内科Ⅰ阶段考试试题(AC5)

1. [单选题]钩体病的好发季节是

A. 5～6月
B. 6～7月
C. 9～10月
D. 10～12月
E. 7～9月

2. [单选题]左肾下盏多发性结石并明显扩张，最好的治疗方法是( )

A. 肾部分切除
B. 肾切开取石
C. 肾切除
D. 体外震波碎石术
E. 肾盂切开取石

3. [单选题]男，33岁，2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗，克尼格(Kernig)征(+)，余神经系统检查无阳性体征，首先考虑为

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 高血压脑病
D. 脑栓塞
E. 蛛网膜下隙出血

4. [单选题]对呼吸窘迫综合征的治疗采用

A. 无控制性给氧
B. 持续低流量给氧
C. 高压氧疗
D. 鼻导管持续高浓度给氧
E. 呼气末正压给氧

5. [单选题]生石灰烧伤后，以下哪种紧急处理方法最为妥当

A. 大量清水冲洗
B. 简单包扎后到专科医院治疗
C. 先去除表面石灰，再用大量清水冲洗
D. 立即涂抹烧伤药
E. 用酸性中和液冲洗

6. [单选题]原发性肝癌最早转移的途径是：

A. 淋巴转移
B. 以上均不是
C. 肝内转移
D. 种植转移
E. 血行转移

7. [单选题]异物吸入最易进入( )

A. 右下叶支气管
B. 左上叶支气管
C. 右中叶支气管
D. 右上叶支气管
E. 左下叶支气管

8. [单选题]糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明( )

A. 微血管瘤
B. 视网膜出血
C. 硬性渗出物
D. 软性渗出物
E. 新生血管破裂

9. [单选题]关于电击伤的叙述哪项不正确

A. 高频交流电危害性较低频交流电为大、
B. 交流电的危害性较直流电为大
C. 电击伤引起心室颤动
D. 电击伤累及脑干，呼吸、心跳迅速停止
E. 电流引起肌肉强烈收缩

10. [单选题]慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变

A. 幽门腺化生
B. 脐状突起
C. 过形成
D. 肠化
E. 中度以上不典型增生

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

解析：呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为，一旦ARDS诊断确立，应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差，所以呼气末正压(PEEP)给氧是首选的措施。对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。如面积较大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧，待经过有效的抗生素治疗，病情缓解后可随时减量或停用。一般病情较轻者，可短期或给予小流量吸氧。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

解析：低电压和高电压都可使器官的生物电节律周期发生障碍，15～150Hz的低频交流电危害性较高频交流电为大，尤其是50～60Hz时，易作用于心电周期，从而引起心室颤动。

10.正确答案 ：E

解析：不典型增生为上皮细胞核增大，极性消失，有丝分裂象增多，为细胞异常增生的表现，轻度有可逆性，中度以上应视为癌前病变。

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