患者男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。检查

[单选题]患者男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。检查见银汞充填体边缘有龋，叩痛(+)，热测引起剧痛，放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是

A. 继发深龋
B. 牙本质过敏
C. 可复性牙髓炎
D. 慢性闭锁性牙髓炎
E. 慢性牙髓炎急性发作

正确答案 ：E

解析：由上可知患者有自发痛、夜间痛、放射痛、热测敏感，提示有急性牙髓炎，但是有继发龋，牙髓有深龋就有慢性炎症，只不过最近转为急性，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以E正确。继发深龋、牙本质过敏无自发痛，所以A、B错误。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏感，一般是冷测，所以C错误。慢性闭锁性牙髓炎无以上疼痛症状，所以D错误。故此题选E。

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[多选题]消毒剂灭菌效果影响因素，叙说不正确的是 ( )

A. 须根据消毒对象选择合适的消毒剂
B. 消毒剂的杀菌作用受酸碱度的影响很大
C. 表面活性剂对革兰阴性菌的杀灭效果较革兰阳性菌好
D. 70%乙醇可杀死细菌繁殖体和芽胞
E. 同一消毒剂不同浓度，消毒效果不一样

正确答案 ：CD

[多选题]影响肌酸激酶的因素有

A. 肌肉损伤
B. 种族
C. 运动
D. 年龄
E. 性别

正确答案 ：ABCDE

[单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对集体负责和对社会负责的统一
B. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
C. 对患者负责和对集体负责的统一
D. 对患者负责和对社会负责的统一
E. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一

正确答案 ：D

[单选题]下列情况并存心绞痛，哪一种不宜用硝酸甘油

A. 严重贫血
B. 心肌梗死后心绞痛
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 冠心病

正确答案 ：C

[单选题]单采新鲜冰冻血浆质量标准中，蛋白含量为

A. ≥50g／L
B. ≥60g／L
C. ≥65g／L
D. ≥45g／L
E. ≥55g／L

正确答案 ：A

[单选题]肝性脑病病人治疗，为了取代脑部假性神经传导介质，应选用

A. 精氨酸盐
B. 谷氨酸钾
C. 多巴胺
D. 以上都不是
E. 去甲肾上腺素

正确答案 ：D

解析：最好用左旋多巴；多巴胺和去甲肾上腺素不能通过血脑屏障。

[多选题]多形性腺瘤的病理特征有

A. 瘤细胞形成实性团块，但仍有管腔特征
B. 瘤细胞可见明显的异形性
C. 上皮细胞常形成腺管样结构
D. 上皮团块之中有大片软骨样结构
E. 组织象具有多形性

正确答案 ：ACDE

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 有利于病人
B. 尊重病人的自主性
C. 全心全意为人民身心健康服务
D. 公正地对待病人
E. 不伤害病人

正确答案 ：C

[多选题]胆石形成的原因是

A. 胆汁中游离胆红素增多
B. 胆汁中有异物如蛔虫卵
C. 胆汁中胆汁酸盐减少
D. 胆汁中胆固醇增多
E. 以上都不对

正确答案 ：ABCD

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