青海住院医师规培(外科)2019精选考试试题(AJ2)

1. [单选题]腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为

A. 有否间歇性跛行
B. 鞍区感觉改变情况
C. 腰痛及下肢放射痛的程度
D. 双下肢无力情况
E. 大小便是否障碍

2. [单选题]内生性软骨瘤的治疗方案应选择

A. 截肢术
B. 放疗、化疗、手术相结合
C. 病灶刮除及自体骨植骨术
D. 必要时可行人工关节置换手术
E. 肿瘤段切除

3. [单选题]原发性胆管结石形成的主要因素是

A. 磷脂增加
B. 胆道有感染
C. 胆固醇含量增加
D. 胆盐含量增加
E. 胆盐下降

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：胆固醇结石与胆色素结石的形成原因不同。胆囊结石多为胆固醇结石，与胆汁中胆汁酸减少或胆固醇和磷脂增加有关；肝内胆管结石多为胆色素结石。胆道系统发生感染时，大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶，可水解结合性胆红素成为非结合性胆红素，后者与钙结合形成胆红素钙，进而积聚沉淀，形成胆色素结石。

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