女性，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病

[单选题]女性，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是

A. 早期肝硬化
B. 活动性肝炎
C. 生殖腺胚胎肿瘤
D. 原发性肝癌
E. 滋养层细胞肿瘤

正确答案 ：D

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[单选题]属于环境中二次污染的是

A. 二氧化碳
B. 镉
C. 光化学烟雾
D. 汞
E. 二手烟

正确答案 ：C

解析：当某些一次污染物，在自然条件的作用下，改变了原有性质，特别是那些反应性较强的物质，性质极不稳定，容易发生化学反应，而产生新的污染物，即出现二次污染。如由汽车、工厂等排入大气的碳氢化合物和氮氧化物等一次污染物，在阳光的作用下发生化学反应，生成臭氧、醛、酸等二次污染物，此反应过程中一次污染物和二次污染物的混合物所形成的烟雾污染现象叫做光化学烟雾，属于环境中的二次污染。

[单选题]尿路感染诊断的最重要依据是

A. 有蛋白管型
B. 有尿频、尿急、尿痛症状
C. 腰痛和肾区叩痛
D. 有白细胞尿
E. 有真性细菌尿

正确答案 ：E

解析：尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征是泌尿系统疾病的常见症状，故不选A。腰痛和肾区叩痛常由肾脏及肾周围疾病引起，故不选B。引起白细胞尿的原因较多，不选D。管型尿的出现往往提示有肾实质性损害，尿路感染也可出现，故不选E。尿路感染是由细菌侵袭繁殖而引起的炎症，故选C。

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 其性凝滞，引起疼痛
B. 其性黏滞，病难速愈
C. 易伤肺，出现咳嗽痰少症状
D. 为阴邪，易阻气机
E. 其性重浊，可致周身酸痛

正确答案 ：A

[单选题]肺热腑实证的治疗，当用何方

A. 增液承气汤
B. 宣白承气汤
C. 葛根芩连汤
D. 调胃承气汤
E. 桃仁承气汤

正确答案 ：B

[单选题]桑菊饮治疗经行感冒的适应证候是

A. 风寒证
B. 肺气虚证
C. 邪入少阳证
D. 脾虚证
E. 风热证

正确答案 ：E

[单选题]医德评价的作用

A. 医德评价是医德教育效果的检验手段
B. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法
C. 医德评价具有法律一样的约束作用
D. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
E. 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断

正确答案 ：A

[单选题]螺旋CT与普通CT相比具有的优点不包括

A. 图像处理时间短
B. 扫描速度快
C. 提高病变密度测量
D. 可建重叠扫描层面
E. 可显示较细微结构

正确答案 ：A

解析：螺旋CT与普通CT相比利于细微结构显示，较快的扫描速度，提高病变密度测量，减少造影剂用量，可变的重建扫描层面，可建重叠扫描层面和可行多层面及三维重建。但其缺点是图像处理时间长。故答案为E。

[单选题]以下关于艾滋病的叙述，不正确的是

A. HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞
B. 是人类免疫缺陷病毒引起的
C. 人群对本病普遍易感
D. 是性接触传染病
E. 即获得性免疫缺陷综合征

正确答案 ：A

解析：HIV主要侵犯和破坏部分T淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤，病死率极高。

[单选题]有机磷农药通过哪种途径代谢和排泄

A. 经肾脏排泄
B. 在体内蓄积，毒性持久
C. 经皮肤、呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄
D. 肝内降解产物比原来毒性增强
E. 肝内氧化产物不如原来毒性强

正确答案 ：A

解析：有机磷杀虫药可经胃肠道、呼吸道、皮肤和黏膜吸收。吸收后迅速分布全身各脏器，其中以肝内浓度最高，其次为肾、肺、脾等，肌肉和脑最少。有机磷杀虫药大多在肝进行生物转化。一般氧化后毒性反而增强，如对硫磷通过肝细胞微粒体的氧化酶系统氧化为对氧磷，后者对胆碱酪酶的抑制作用要比前者强300倍；内吸磷氧化后首先形成亚枫，其抑制胆碱酯酶的能力增加5倍，然后经水解后降低毒性。有机磷杀虫药排泄较快.24小时内通过肾由尿排泄，故体内并无蓄积。

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