【导言】考试宝典发布医学中级职称考试宝典整形外科学中级资格历年考试真题(D4),更多整形外科学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化,休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
2. [单选题]阿托品作为麻醉前用药的主要作用是( )
A. 抑制呼吸道分泌
B. 镇静
C. 记忆丧失
D. 降低基础代谢率
E. 增加心率
3. [单选题]肩关节周围炎的临床特点,错误的是
A. 本病能自愈
B. 本病是关节周围软组织的慢性炎症
C. 疼痛、活动受限是本病的特征
D. 病变的结果为关节外软组织粘连
E. 本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显
4. [单选题]Mirizzi综合征是指
A. 胆总管结石持续嵌顿和压迫,引起胆总管狭窄,出现反复的胆管炎
B. 肝总管结石持续嵌顿和压迫,引起胆囊胆管瘘,出现梗阻性黄疸
C. 胆囊结石持续嵌顿和压迫,引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸
D. 左肝管结石持续性嵌顿和压迫,引起左肝管狭窄梗阻,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸
E. 右肝管结石持续性嵌顿和压迫,引起右肝管狭窄梗阻,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸
5. [单选题]患者女,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是
A. 激素
B. 抗甲状腺药物
C. 镇静剂
D. 甲状腺素
E. 钙制剂
6. [单选题]心肺复苏的"生存链"中,不包括
A. 早期识别和启动EMS
B. 早期后送
C. 早期CPR
D. 早期除颤
E. 早期由专业人员进行高级生命支持
7. [单选题]股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况
A. 上午正常,下午高热
B. 通常不超过38℃
C. 时高时低不规则
D. 常在38.5℃以上
E. 一般低于正常
8. [单选题]下列关于营养物质代谢错误的是
A. 肝脏在门静脉血流经过一次可摄取其中75%~100%的营养物质
B. 谷氨酰胺是肠道的主要营养物质,由肝脏转变为丙氨酸,释放出氨
C. 碳水化合物为最重要的营养物质
D. 尿毒症时,热氮比为300~400:1最为合适
E. 葡萄糖是蛋白质节省作用的最佳能量机制
9. [单选题]男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年,常年服药。查体:血压正常,神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清,右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。X线胸片:右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有
A. 左大脑中动脉闭塞
B. 脑干缺血性病灶
C. 高血压脑出血
D. 颅内压增高
E. 脑萎缩
10. [单选题]髋关节的特殊试验是
A. Bryant三角
B. Dugas征
C. Finkelstein试验
D. McMurray试验
E. Lachmann试验
11. [单选题]烧伤后神志淡漠,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑
A. 休克
B. 二重感染
C. 蜂窝织炎
D. 全身性感染
E. 烧伤创面脓毒血症
12. [单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
A. 胆总管结石继发胆管炎
B. 壶腹部肿瘤
C. 早期肝癌
D. 门脉高压症
E. 病毒性肝炎
13. [单选题]临床上肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其他疾病相鉴别?( )
A. 深静脉栓塞
B. 静脉曲张
C. 淋巴管瓣膜功能不全
D. 脂肪水肿
E. 肾性水肿
14. [单选题]如果发现距肛门4cm直肠有一个直径3cm溃疡,边缘隆起,质硬,活检报告为腺癌,以下治疗可能最合适的是
A. 抗结核治疗
B. 口服水杨酸偶氮磺胺嘧啶
C. 回肠造瘘
D. Dixon手术
E. Miles手术
15. [单选题]关于对尿道分泌物临床意义的表述,以下不正确的是
A. 血性分泌物提示尿道癌可能
B. 黄色、黏稠脓性分泌物多是淋菌性尿道炎所致
C. 少量无色或白色稀薄分泌物多是由支原体、衣原体所致非淋性尿道炎
D. 慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物
E. 性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变
16. [单选题]整形外科使用的组织代用品的必备条件,不包括
A. 组织相容性好
B. 具有一定的生物力学强度
C. 化学性能稳定
D. 易于加工雕塑
E. 质地柔软
17. [单选题]男,24岁,左腰胀痛1个月,查体:左腰扪及肿块,B超发现左肾积水,排泄性尿路造影左肾不显影,为明确诊断,下一步该进行的检查是
A. CT
B. MRI
C. 肾囹
D. 经皮穿刺肾动脉造影
E. 逆行性尿路造影
18. [单选题]急性阑尾炎的手术适应证中,不包括
A. 急性单纯性阑尾炎保守治疗不理想、症状加重者
B. 急性化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎,发病急,症状重,伴寒战、高热者
C. 急性阑尾炎穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎者
D. 阑尾周围脓肿发病48小时以上,右下腹触及包块,中毒症状不重者
E. 慢性阑尾炎急性发作者
19. [单选题]臂三角皮瓣的血供来自
A. 尺侧上副动脉
B. 尺侧下副动脉
C. 肱深动脉皮支
D. 旋肱后动脉
E. 胸背动脉分支
20. [单选题]下列关于浓缩红细胞错误的是
A. 浓缩红细胞提供携氧能力,靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送
B. 红细胞压积低于30%或血红蛋白100g/L不再作为输血指征
C. 很多慢性病患者能耐受70~80g/L或低于此水平的血红蛋白浓度
D. 在有明显心肺疾患,尤其是冠状动脉疾病的患者,增加心输出量可造成心肌缺血
E. 体重70kg的成人,每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高3%~5%