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[单选题]患者,女,28岁,产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。体查:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。护士为患者评估病情,首先考虑的疾病是
A. 炎性乳癌
B. 乳房纤维腺瘤
C. 急性淋巴结炎
D. 乳腺囊性增生病
E. 急性乳房炎
[单选题]患者,女性,58岁。高血压10年,因情绪激动后出现剧烈头痛,呕吐,测血压220/110mmHg,意识障碍,大小便失禁,CT显示高密度影。最恰当的护理措施是
A. 发病1~12小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
B. 发病12~24小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
C. 发病24~48小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
D. 发病48~72小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
E. 发病72~96小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
正确答案 :C
解析:脑出血病人发病24~48小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
[单选题]患儿,女,5岁。不明原因出血、发热入院,查体发现肝、脾、淋巴结肿大。护士在护理患儿的过程中,能体现护士照顾角色的行为是
A. 对患儿和其陪护的母亲进行健康教育
B. 与患儿的母亲共同制定护理计划
C. 归纳总结患儿的情况探讨类似患儿的护理模式
D. 帮助照顾患儿的饮食起居
E. 及时向医生及其他护士理解患儿的情况
正确答案 :D
解析:选项中能中能体现护士照顾角色的行为只有D选项,帮助照顾患儿的饮食起居。
[单选题]可能造成睡眠障碍的因素不包括( )
A. 急性应激反应
B. 引用浓咖啡
C. 过度担心失眠
D. 睡前运动过多
E. 安静休息
正确答案 :E
解析:此题属于临床基础类考题,比较简单。安静环境有利于睡眠。故选E。
[单选题]亚急性心内膜炎的患者抽取血培养标本,最合适的采血量是
A. 3~5ml
B. 6~10ml
C. 10~15ml
D. 20~22ml
E. 23~25ml
正确答案 :C
解析:亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养时的取血量是10~15ml,以提高细菌培养的阳性率。
[单选题]人在睡眠状态时产生的梦,应属于
A. 创造想像
B. 再造想像
C. 有意想像
D. 无意想像
E. 幻想
正确答案 :D
[单选题]支气管哮喘的发病机制是
A. 遗传基因突变
B. 气道变态反应
C. 心肌急性缺血
D. 肺泡充血水肿
E. 肺动脉栓塞
正确答案 :B
解析:哮喘主要由接触变应原触发或引起,本质是气道的慢性炎症。
[单选题]患者男,37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+),此患者的肝炎类型是
A. 急性黄疸型乙型肝炎
B. 淤胆型肝炎
C. 急性重型乙型肝炎
D. 亚急性重型乙型肝炎
E. 慢性重型乙型肝炎
正确答案 :C
解析:在急重肝病因中以肝炎病毒为主,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均可引起,但以HBV为最常见。与HBV有关的急重肝中,可以是单独HBsAg阳性,也可以是HBsAg与抗-HB-cIgM同时阳性;可以是急性感染HBV,也可以是HBV慢性携带者发展而成。血清学检查证实,在急重肝发展过程中,同时HDV阳性率可达33.8%,而在非急重肝人群中仅4.4%,提示HBV、HDV重叠感染易引起急重肝。HBV基因突变与急重肝发生有明显联系,常为HBV-DNA前C区突变,产生终止密码,停止产生HBeAg。HBeAg的缺失可提高宿主对受感染肝细胞的免疫应答,引起急重肝,这种变异株可通过性传递导致急重肝。根据患者临床表现故考虑为Ⅰ级:患者嗜睡,性格轻度改变,欣快或物欲,无扑翼样震颤,脑电图无明显异常。
[单选题]下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现
A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 室性期前收缩
D. 病理性第三心音
E. 与体温升高相对应的心率加快
正确答案 :E
解析:多数心肌炎患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状,反映全身性病毒感染,常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕、心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢等。故选E。解题关键:疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕,严重者可出现心功能不全或心源性休克。心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢,为心肌炎的可疑征象。