护士执业资格考试宝典护士考试历年试题(E6)

1. [单选题]患者，女，68岁，因患冠心病住院治疗。一日护士听到病房呼救，发现患者躺在病床旁的地上，病情危急，在此紧急情况下护士应

A. 立即离开病房到办公室通知医师
B. 未通知医师而立即施行紧急救护
C. 立即通知医师，并等医师来了再施行紧急救护
D. 立即通知医师，先行实施必要的紧急救护
E. 立即通知医师，而后返回办公室请求支援

2. [单选题]轻度头盆不称的正确试产为

A. 给予镇静剂
B. 观察2～4小时
C. 给予灌肠
D. 予静脉输液
E. 观察1～2小时

3. [单选题]肝硬化失代偿期最突出的表现是

A. 消化道症状
B. 出血倾向
C. 腹水
D. 脾功能亢进
E. 电解质紊乱

4. [单选题]患儿，女，9个月。呕吐、腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是

A. 无脱水
B. 轻度脱水
C. 中度脱水
D. 重度脱水
E. 极重度脱水

5. [单选题]下列属于侵犯患者隐私权的是( )

A. 未经患者许可对其体检时让医学生观摩
B. 对疑难病例进行科室内探讨
C. 在征得患者同意下将其资料用于科研
D. 在患者病历上标注患有传染性疾病
E. 对患有淋病的患者询问其性生活史

6. [单选题]关于PDCA循环管理中计划阶段的步骤应除外

A. 调查质量现状，分析并找出问题
B. 按照拟定的质量目标组织实施
C. 拟定针对主要原因的对策和措施
D. 找出影响质量的主要因素
E. 分析并提出产生质量问题的可能原因

7. [单选题]脑疝前驱症状不包括

A. 体温升高
B. 频繁呕吐
C. 烦躁不安
D. 脉搏渐慢
E. 呼吸慢而深

8. [单选题]哮喘发作患者，被迫端坐位，最易发生压疮的部位是

A. 坐骨结节处
B. 骶尾部
C. 大转子处
D. 髋部
E. 耳廓

9. [单选题]患者，男性，50岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为

A. 1L/分
B. 2～3L/分
C. 4～5L/分
D. 6～8L/分
E. >9L/分

10. [单选题]门静脉高压症患者，一般不放置胃管的理由是为了避免

A. 影响休息
B. 引起呕吐
C. 引起出血
D. 损失胃液
E. 影响胃肠功能

11. [单选题]配制100ml酸乳，需在鲜牛乳中加入10%乳酸多少毫升

A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
E. 7

12. [单选题]下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是

A. 嗜睡
B. 浅昏迷
C. 深昏迷
D. 中间清醒期
E. 反应迟钝

13. [单选题]妇科检查床的台垫更换应

A. 按人
B. 每天
C. 隔天
D. 每周
E. 必要时

14. [单选题]癔症患者的性格特点是

A. 固执
B. 孤僻
C. 敏感
D. 表情夸张
E. 冲动任性

15. [单选题]不符合取药操作要求的是

A. 取固体药用药匙
B. 取水剂药液前先将药液摇匀
C. 药液量不足1ml时，用滴管吸取
D. 油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
E. 患者个人专用药不可互相借用

16. [单选题]患者，女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起

A. 喉上神经损伤
B. 喉返神经损伤
C. 甲状旁腺误切
D. 气管误伤
E. 甲状腺切除过多

17. [单选题]初产妇，李某，孕期规律产检，今孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜已破，胎心100次/分，此时最佳处理方法是

A. 产钳助产
B. 缩宫素点滴
C. 左侧卧位，给氧
D. 硫酸镁点滴
E. 遵医嘱使用镇静剂

18. [单选题]在诊断心肌梗死时，不作为血清心肌酶辅助诊断的是

A. 肌酸磷酸激酶
B. 天门冬氨酸氨基转移酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 碱性磷酸酶
E. 肌酸磷酸激酶同工酶

19. [单选题]男性，26岁，跌倒时手掌着地，自觉肘部疼痛难忍，活动受限，立即去医院诊治。医生检查所见：肘关节处于半伸位，肘可扪及肱骨下端，肘后三点关系失常，肘后饱满，肘关节活动障碍。考虑为

A. 肱骨髁上骨折
B. 桡骨上端骨折
C. 尺骨上端骨折
D. 肘关节脱位
E. 肘部软组织挫伤

20. [单选题]患者，男性，73岁，慢性呼吸衰竭，护士观察到患者在应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中，出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。该护士考虑患者可能的原因是

A. 肺性脑病先兆
B. 呼吸兴奋药过量
C. 痰液阻塞
D. 通气过度
E. 呼吸性酸中毒

1.正确答案 ：D

解析：《护士条例》第三章第十七条规定“护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医生；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。”

2.正确答案 ：B

解析：骨盆入口平面轻度狭窄，可疑头盆不称者，助医师试产。试产的护理要点为：专人守护，保证良好产力；少肛查，禁灌肠，试产中不用镇静、镇痛药；密切观察胎儿情况及产程进展；注意脐带脱垂；试产2～4小时，胎头仍未入盆，并伴胎儿窘迫，停止试产；注意先兆子宫破裂征象。

3.正确答案 ：C

解析：肝硬化失代偿期的主要临床表现为肝功能减退和门静脉高压。腹水是肝硬化失代偿期最为显著的表现。少量腹水可有腹胀感；大量腹水可致脐疝和呼吸困难，腹外形可呈蛙状腹，移动性浊音阳性。肝硬化腹水形成的最主要机制与门静脉高压导致毛细血管滤过压增加以及血清白蛋白降低导致血浆胶体渗透压下降有关。

4.正确答案 ：B

解析：根据体重的减轻（失水量）及临床表现，将脱水分为三度：l．轻度脱水：失水量占体重的2％－3％或体重减轻5％，仅有一般的神经功能症状，如头痛、头晕无力，皮肤弹性稍有降低。2.中度脱水：失水量占体重的3％－6％或体重减轻5％－10％，开始出现循环功能不全的症状。3.重症脱水：失水量占体重的6％以上或体重减轻10％以上前述症征加重，甚至出现休克、昏迷。故答案为B。

5.正确答案 ：A

解析：医务人员有保护患者隐私权的义务，这些隐私是患者在就诊过程中只向医师公开的，不愿别人知道的个人信息，私人活动或私有领域。A项所述是侵犯患者隐私权的做法。

6.正确答案 ：B

解析：计划阶段分4个步骤：①分析现状，找出存在的质量问题；②分析原因和影响因素；③找出主要的影响；④制定改善质量的措施，提出行动计划，并预计效果。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

解析：压疮的易发部位：①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处，骶尾部及足跟。②侧卧位好发耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。④坐位好发坐骨结节等。其中临床最好发的部位是骶尾部。

9.正确答案 ：D

解析：面罩吸氧应有足够的氧流量，一般需6～8L/分。

10.正确答案 ：C

解析：门脉高压患者不常规放置胃管，以防因操作不当，引起食道静脉曲张破裂，造成上消化道出血。

11.正确答案 ：C

解析：配制100ml酸乳，需在鲜牛乳中加入10%乳酸5ml，故本题选C。解题关键：在鲜牛乳中加入10%乳酸5ml，可配成100ml酸乳，要牢记。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：A

解析：为了避免发生交叉感染，妇科检查床的台垫应每人更换，故本题选A。解题关键：每检查一人，应更换一块置于臀部下面的垫单，以及无菌手套和检查器械，目的是防止交叉感染。

14.正确答案 ：D

解析：癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。故选D。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：B

解析：甲状腺术后引起喉返神经损伤可导致声音嘶哑

17.正确答案 ：C

解析：若宫口未开全，窘迫现象不严重者，给氧，取左侧卧位。观察10分钟，若胎心恢复正常，可继续观察，若宫口开全，胎先露已达坐骨棘以下3cm者，应尽快经阴道助产娩出胎儿。若因缩宫素造成宫缩过强使胎心变慢者，立即停用，再严密观察。缺氧严重或经上述处理无效者，即剖宫产结束分娩。此时宫口尚未开全，禁用产钳。

18.正确答案 ：D

解析：在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现变化最早、恢复最早的心肌酶。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：B

解析：根据题干，患者应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中，出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动，可判断为使用呼吸兴奋药过量。1.大剂量应用呼吸兴奋药时可出现血压增高、心悸、心动过速、咳嗽、呕吐、皮肤瘙痒、震颤、肌强直、出汗、颜面潮红和发热等。中毒时可出现惊厥，继之则中枢抑制。2.肺性脑病先兆：表现为头痛，头昏，记忆力减退，精神不振，工作能力降低等症状。3.痰液阻塞：表现为呼吸困难、缺氧、发绀。4.通气过度：呼吸加深加快，呼吸费力，胸闷压迫感或窒息感。5.呼吸性酸中毒：有呼吸加深加快、发绀及心跳快等表现。故答案为B。

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