【导言】考试宝典发布胸心外科卫生职称副高真题案例分析题答案+解析(C5),更多胸心外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]慢性脓胸早期、肺组织无继发性纤维性改变,应作处理
A. 胸膜腔闭式引流术
B. 胸膜腔穿刺术
C. 胸膜纤维板剥脱术
D. 胸膜内胸廓改形术
E. 单纯病肺切除术
2. [多选题]下述临床表现中属于上腔静脉阻塞综合征的有
A. 颈静脉充盈
B. 头、颈、上肢水肿
C. 头痛
D. 上肢及头面发绀
E. 上肢和躯干的侧支静脉扩张
3. [多选题]先天性心脏病室间隔缺损的手术入路包括
A. 左心室
B. 右心室
C. 左心房
D. 右心房
E. 肺动脉
4. [单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的( )
A. 发病较缓
B. 皮肤潮红灼热
C. 水疱渗液瘙痒
D. 可泛发全身
E. 伴身热心烦
5. [多选题]溶血性贫血共有的临床表现为
A. 肝、脾肿大
B. 腰背疼痛
C. 尿胆红素阳性
D. 黄疸
E. 贫血
6. [单选题]男,36岁,既往有肺结核史,近一年来出现乏力、咳嗽、劳累后气促、腹部饱胀和纳差等症状,入院检查初步诊断为慢性缩窄性心包炎。下列哪一项临床表现与诊断不符 ( )
A. 双侧胸腔积液
B. 颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢水肿
C. 心搏减弱,心音遥远,脉细速,有奇脉
D. 脉压大,静脉压降低,收缩压较高
E. 轻度贫血,肝功能轻度降低
7. [单选题]左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,经胸部加压包扎,左胸闭式引流术。血压正常,呼吸困难缓解,2天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况
A. 肺部感染
B. 肺出血
C. 右侧气胸
D. 左肺不张
E. 心力衰竭
8. [单选题]中段食管癌完全不能进食10天,患者消瘦、脱水,左锁骨上有多个淋巴结,质硬,不活动治疗应首选
A. 争取手术切除
B. 放射治疗
C. 化学疗法
D. 免疫疗法
E. 食管、胃转流术或胃造瘘术
9. [单选题]男性,28岁。左胸外伤,胸痛,气促,痰中带血,呼吸36次/分,心律108次/分,血压14.6/10.7kPa(110/80mmHg),躁动,气管明显右移,左胸前壁有3cm×3cm反常呼吸区,可触及广泛皮下气肿,左胸叩诊过清音,听诊呼吸音弱,首要的处理应为 ( )
A. 立即加压包扎
B. 左胸放置闭式引流
C. 立即气管插管辅助呼吸
D. 给镇静、止痛药物,必要时心包穿刺
E. 剖胸探查
10. [多选题]可作为梅毒确诊实验的有
A. 梅毒螺旋体血球凝集试验
B. 荧光密螺旋体抗体吸收试验
C. 组织切片镀银染色
D. 暗视野显微镜
E. 直接免疫荧光抗体实验
11. [单选题]有关室间隔缺损的治疗,下列描述哪一项不恰当
A. 室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据
B. 有的病例可选择介入治疗
C. 巨大室缺应尽早手术
D. 室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证
E. 一期解剖修复是所有室缺的唯一手术选择
12. [单选题]男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是
A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 急性白血病
D. 慢性白血病
E. 真性红细胞增多症
13. [单选题]心在五行属火,与其相表里的是( )
A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 舌
14. [单选题]男性,43岁,3小时前有暴饮、暴食史,突然呕吐后胸痛气急,呼吸困难。胸片示:纵隔影增宽,伴纵隔内积液、积气。最可能的诊断
A. 食管自发性破裂
B. 血气胸
C. 食管肿瘤出血
D. 反流性食管炎
E. 原发性纵隔炎
15. [单选题]预存式自体输血的标准是
A. 血红蛋白大于105g/L,红细胞比容不低于31%
B. 血红蛋白大于115g/L,红细胞比容不低于36%
C. 血红蛋白大于100g/L,红细胞比容不低于30%
D. 血红蛋白大于110g/L,红细胞比容不低于33%
E. 血红蛋白大于108g/L,红细胞比容不低于32%
16. [单选题]关于胸导管,叙述错误的是
A. 起始于乳糜池
B. 全长36~45 cm,直径2~4 mm
C. 是人类最长最粗的淋巴管道
D. 第10~12胸椎水平穿主动脉裂孔入胸腔
E. 最终主要汇入右侧静脉角
17. [多选题]用于肝癌诊断的指标有
A. ALT
B. AFP
C. ALP
D. PⅢP
E. GGT
18. [单选题]关于脓胸,下列哪项是错误的( )
A. 主要是胸膜腔原发感染
B. 脓胸多继发于肺炎
C. 胸膜腔受致病菌感染,产生脓性渗液
D. 分为急性脓胸和慢性脓胸
E. 大肠埃希菌和真菌也可致脓胸
19. [多选题]Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是
A. P-P间距逐渐缩短至脱漏
B. 间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C. 间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D. 间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E. P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
20. [多选题]治疗输注大量库存血引起的出血倾向。应采取的措施包括
A. 补充10%葡萄糖酸钙
B. 应用止血药物
C. 输新鲜血浆
D. 补充凝血因子
E. 氢化可的松静脉滴注