公共卫生管理2023真题答案解析(W8)

1. [单选题]下列哪项不属于分子生物标志物？( )

A. 突变的DNA
B. 功能变异的蛋白质
C. 基因异常表达
D. 头发中某微量元素含量较高

2. [多选题]对医师执业的考核内容，包括( )。

A. 业务水平
B. 工作成绩
C. 经济效益
D. 职业道德状况

3. [单选题]下列属于乙类传染病的是( )。

A. 肺结核和百日咳
B. 麻疹和丝虫病
C. 鼠疫和霍乱
D. 霍乱和麻风病

4. [单选题]罹患率可以表示为( )。

A. 观察期内的病例数÷同期平均人口数×100%
B. 观察期内的新病例数÷同期暴露人口数×100%
C. 一年内的新病例数÷同年暴露人口数×100%
D. 观察期内的新病例数÷同期平均人口数×100%

5. [单选题]下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命危险程度？( )

A. 发病率
B. 死亡率
C. 患病率
D. 病死率

6. [单选题]离散趋势指标中，最容易受极端值影响的是( )。

A. S
B. QR
C. R
D. CV

7. [单选题]脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万，因此该疫苗的效果指数是( )。

A. 72%
B. 0.28
C. 72
D. 3.6

8. [单选题]一项吸烟与肺癌关系的配对病例对照研究，共69对。病例组与对照组两组均有吸烟暴露史者41对，两组均无暴露史者4对，病例组有暴露史而对照组无暴露史者21对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。这项研究的OR值为( )。

A. 10.67
B. 9.67
C. 7.0
D. 1.24

9. [单选题]在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组选人过多的慢性支气管炎病人可能( )。

A. 低估RR值
B. 高估RR值
C. 低估OR值
D. 高估OR值

10. [多选题]医师不得出具怎样的医学证明文件( )。

A. 涉及死亡的
B. 未亲自诊查的
C. 与自己执业范围无关的
D. 与执业类别不相符的

1.正确答案 ：D

解析：生物标志是指能代表生物结构和功能的可识别物质特征。分子流行病学研究中的生物标志总体上说有三类：暴露生物标志；效应生物标志；易感生物标志。突变的DNA、功能变异的蛋白质、基因异常表达属于这三类，而微量元素不能代表生物结构和功能的可识别物质。

2.正确答案 ：ABD

解析：医师执业的考核内容包括工作成绩、职业道德评定、业务水平测评和接受继续教育培训情况。

3.正确答案 ：A

解析：传染病根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同，分为：①甲类鼠疫、霍乱；②乙类传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾；③丙类流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：病死率表示确诊疾病的死亡概率，因此可反映疾病的严重程度。

6.正确答案 ：C

解析：极差是一组变量值中最大值与最小值的差值，因此最容易受极端值的影响。

7.正确答案 ：D

解析：效果指数=对照组的发病率/实验组的发病率=57/16=3.6。

8.正确答案 ：C

解析：该研究属于1:1配对病例对照研究，OR=c/b，该题中，a=41，b=3，c=21，d=4，所以OR值为7.0。

9.正确答案 ：C

解析：对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系，因此会使OR值变小。

10.正确答案 ：BCD

解析：医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

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