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[多选题]克罗恩病伴不全性肠梗阻时,可以采用的检查手段包括( )
A. 小肠气钡双重造影
B. 小肠CT(CTE)
C. 单气囊小肠镜
D. 胶囊内镜
E. 小肠磁共振成像(MRE)
[单选题]关于椎管内麻醉的叙述,不正确的是
A. 椎管内麻醉就是指硬膜外阻滞
B. 椎管内麻醉属于局部麻醉
C. 椎管内麻醉作用对象是脊神经根
D. 最细的交感神经纤维最先被阻滞
E. 受阻滞区域出现肌肉松弛现象
正确答案 :A
[单选题]腹股沟管的走行方向应向
A. 外、下、浅
B. 外、上、浅
C. 内、上、浅
D. 内、下、浅
E. 以上都不对
正确答案 :D
解析:腹股沟管位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉筋膜间裂隙。长4~5cm,有精索或子宫圆韧带通过。腹股沟管有4个壁及内外两个口。管的前壁主要为腹外斜肌腱膜,但在外侧1/3处有腹内斜肌的起始部纤维加强;后壁为腹横筋膜,在内侧1/3处有腹股沟镰(联合腱)加强;上壁为腹内斜肌与腹横肌的下缘肌纤维共同围成的弓状下缘;下壁为腹股沟韧带,两环即位于耻骨嵴外上方、由腹外斜肌肌腱膜裂开形成的腹股沟管浅环,以及位于腹股沟韧带中点上方一横指处、由腹横筋膜向外突出形成的腹股沟管深环。
[单选题]关于胰腺损伤,下列哪项不对
A. 腹腔穿刺液中淀粉酶升高,可确诊
B. 胰腺损伤,腹膜炎可不明显
C. 胰腺损伤,可发生胰腺假性囊肿
D. 胰腺损伤可发生胰瘘
E. 胰腺损伤手术后,均应留置引流管
正确答案 :A
解析:腹腔穿刺液中淀粉酶升高不是胰腺创伤所特有,上消化道穿孔时也有类似表现,且胰腺损伤也可无淀粉酶升高,故答案A描述不准确。
[单选题]男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分,血压70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理
A. 失血性休克
B. 挤压综合征
C. 坐骨神经损伤
D. 骨筋膜室综合征
E. 缺血性骨坏死
正确答案 :A
[单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是
A. 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏
B. 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C. 适当应用糖皮质激素可以减少并发症
D. 糖皮质激素应从大剂量开始
E. 要取得疗效至少要使用5天
正确答案 :E
解析:糖皮质激素在感染性休克治疗中的作用机制广泛,对顽固性休克的治疗起到一定作用。但是,为避免激素对免疫功能的影响和引起应激性溃疡,要短期应用,一般不超过72小时。
[单选题]关于阴茎勃起神经反射的调节,叙述正确的是
A. 阴茎勃起只受副交感神经调控
B. 阴茎勃起只受交感神经调控
C. 阴茎勃起只受体神经(阴部内神经)调控
D. 阴茎勃起只受交感和副交感神经调控
E. 阴茎勃起同时受交感神经、副交感神经和体神经调控
正确答案 :E
解析:阴茎勃起的神经支配:骶副交感神经(盆神经),胸腰段交感神经(腹下神经和腰交感神经链),体神经(阴部内神经)。