肿瘤外科副高2023历年考试真题试卷(AG8)

1. [单选题]骨转移性肺癌指的是

A. 骨肉瘤转移到肺
B. 肺癌转移到骨
C. 骨肉瘤和肺癌相互转移
D. 肺和骨的恶性肿瘤转移到其他部位
E. 其他部位的原发肿瘤转移到肺和骨

2. [多选题]结肠癌的治疗原则是( )

A. 0期和Ⅰ期根治性手术
B. Ⅱ期根治性手术，术后针对性选择化疗
C. Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗
D. Ⅳ期PS评分为0分～2分者姑息性化疗
E. Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗

3. [多选题]临床常见的肝细胞癌血清肿瘤标志物有（ ）

A. AFP
B. 异常凝血酶原(PIVKAⅡ)
C. 高尔基体蛋白73(GP73)
D. 人附睾蛋白4(HE4)
E. 磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（GPC-3）

4. [多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有（ ）

A. 经血淋漓不断
B. 色淡质稀，神疲气短
C. 纳呆，面色苍白
D. 腰膝酸软，小便清长
E. 手足心热，头晕耳鸣

5. [多选题]胰腺癌姑息性治疗主要要解决哪些问题 ( )

A. 解除黄疸
B. 解除胃排空障碍
C. 解除肠梗阻
D. 止痛
E. 放疗或化疗促使肿瘤缩小

6. [单选题]淋巴结转移性肿瘤首先出现于

A. 中央窦
B. 淋巴滤泡的生发中心
C. 淋巴结门部
D. 边缘窦
E. 被膜

7. [单选题]患者久咳，兼有便溏、乏力，医用六君子汤，属于（ ）治法

A. 治病求本
B. 益火消阴
C. 标本兼治
D. 塞因塞用
E. 虚则补其母

8. [单选题]观察肺结节与周围肺组织的关系时，最佳影像学检查方法是

A. 胸部X线片
B. 胸部CT
C. 胸部MRI
D. PET
E. 胸部B型超声

9. [单选题]手术为主要治疗手段占全部肿瘤的比例为 ( )

A. 40%
B. 50%
C. 60%
D. 70%
E. 80%

10. [多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

A. 白术
B. 茯苓
C. 炙甘草
D. 人参
E. 干姜

1.正确答案 ：B

解析：骨转移性肺癌是指肺癌细胞经血液转移到相应的骨头上,骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：结肠癌的治疗原则以手术为主，辅以化疗。（1）手术治疗1）结肠癌根治性手术：0期和Ⅰ期，切除范围包括癌肿所在肠袢及其两侧不少于10cm的正常结肠和其相应的系膜及区域淋巴结。Ⅱ期根治性手术加化疗，Ⅲ期根治性手术加化疗。2）姑息手术：适用于已有广泛转移，不能行根治术的晚期病例，Ⅳ期PS评分为0分～2分者，Ⅳ期者，可根据病人的全身情况和局部病变程度，选择性的行姑息性切除、短路手术或结肠造瘘术等。以缓解症状，延长生命。（2）化学药物治疗：结肠癌根治术后辅助化学药物治疗，可控制体内潜在的血行转移，是综合治疗的一部分，也是无法行手术治疗或术后复发病人的主要治疗手段。常用化疗药物5一氟尿嘧啶（5-FU），丝裂霉素（MMC）等。

3.正确答案 ：ABCE

解析：人附睾蛋白4（HE4）是一种新的肿瘤标志物，其发病率位居三大妇科恶性肿瘤的第三位，由于其早期症状不明显而不容易被发现，随着患癌时间的增长，患者的5年生存率由70-90%降到20%，因此早期确诊对卵巢癌的治愈率至关重要。

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：ABCD

解析：姑息性治疗主要目的是减轻患者痛苦，提高生活治疗，对于肿瘤的生长的抑制不作要求，且放疗和化疗对患者的伤害较大。

6.正确答案 ：D

解析：随着淋巴液的回流而转移到淋巴结的恶性肿瘤细胞首先出现于边缘窦，而原发于淋巴结部位的淋巴瘤多首先出现于淋巴滤泡的生发中心。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

解析：对周围型肺癌的早期诊断有价值；发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断中央型肺癌有帮助；高分辨率CT(HRCT)可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断；还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞、观察肺结节与周围肺组织的关系等。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ACD

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