2023(正高)高级卫生专业技术资格考试宝典超声医学技术学卫生高级职称(正高)真题讲解(AH2)

1. [多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现有

A. 上腹痛
B. 右肩痛
C. 发热
D. 黄疸
E. 休克

2. [多选题]多普勒组织成像技术的局限性是

A. 不能与彩色多普勒血流成像并用
B. 不能判断室壁运动方向
C. 不能和负荷试验并用
D. 不能判断室壁运动速度
E. 成像受超声入射角影响

3. [多选题]存活心肌的共同特点包括

A. 心肌代谢存在
B. 心肌细胞膜完整
C. 具有收缩储备
D. 对正性肌力药物有收缩增强的反应
E. 心肌血流灌注正常

4. [多选题]关于肺脓肿，叙述正确的有

A. 最常见的感染途径为吸入式感染
B. 临床发病急骤，病情重，变化快
C. 早期肺脓肿呈类圆形低回声
D. 脓肿出现液化坏死后，超声表现为厚壁脓腔，但不会出现气-液分层
E. 可伴有胸膜粘连、增厚或胸腔积液

5. [多选题]聚焦超声的特点是

A. 声束形态在聚焦区较粗
B. 声束形态在聚焦区较细
C. 声束形态在聚焦区的远区、近区均较粗，呈长喇叭形
D. 探头的频率会影响声波的穿透力和分辨力
E. 由于是聚焦超声，故探头频率不会影响穿透力和分辨力

6. [多选题]三维超声比二维超声有哪些优势

A. 可观察病变的三维形状
B. 可从多角度观察被检测部位
C. 图像清晰度更高
D. 结构的邻接关系更清楚
E. 检查时间更短

7. [多选题]内脏声像图描述的内容包括 ( )

A. 外观表述
B. 外形和大小
C. 内部回声和肿物性质
D. 脏器位置和毗邻关系
E. 血供情况

8. [多选题]彩色多普勒成像采用高通滤波器的作用有

A. 使流速测定准确
B. 使血流方向显示准确
C. 使低速血流显示清楚
D. 使高速血流显示清楚
E. 防止组织低速运动的干扰

9. [多选题]超声显示甲状腺与颈前肌界限不清，最常见于

A. 亚急性甲状腺炎
B. 单纯性甲状腺肿
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺癌

10. [多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是（选择二项）

A. 高通滤波
B. 低速标尺
C. 高频超声
D. 脉冲波多普勒
E. 连续波多普勒

11. [多选题]关于压电效应与逆压电效应，叙述正确的有

A. 由受力变形而产生电的效应称为压电效应
B. 由电产生变形的效应称为逆压电效应
C. 发射超声波利用了逆压电效应
D. 接收超声波利用了压电效应
E. 超声换能器的工作原理是基于压电效应和逆压电效应

12. [多选题]关于韧带，叙述正确的有

A. 韧带结构都和肌腱结构类似
B. 韧带内可有籽骨
C. 韧带连结骨与骨之间
D. 韧带位于关节囊内
E. 韧带撕裂的超声诊断应结合病史

13. [多选题]前列腺癌的生长方式有

A. 结节型
B. 结节浸润型
C. 浸润型
D. 溃疡型
E. 角化型

14. [多选题]关于多普勒，叙述正确的有

A. 声源遇到运动的目标（血流中的红细胞）产生多普勒频移
B. 多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
C. 声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
D. 通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
E. 血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示

15. [多选题]目前右心声学造影在先天性心脏病诊断中主要用于

A. 诊断心内左向右分流
B. 诊断心内右向左分流
C. 二维超声不能确定右心房位置时
D. 右房室瓣反流
E. 肺动静脉瘘

16. [多选题]关于大量心包积液，叙述正确的有

A. 心脏后壁与降主动脉之间的距离正常
B. 无回声区常包绕整个心脏
C. 心脏在无回声区内常有明显的摆动和不同程度的受压变小
D. M型超声有荡击波征
E. 液体量多大于500 ml

17. [多选题]残角子宫妊娠声像图特点包括

A. 子宫略饱满，内膜较厚
B. 宫旁见一圆形囊肿，囊液清亮
C. 子宫旁见一圆形囊性包块，内含胚胎
D. 包块与子宫以一蒂相连
E. 子宫旁见一实性长圆肿块

18. [多选题]关于子宫内膜增生症，叙述正确的有

A. 多见于青春期和更年期女性
B. 是由于子宫内膜受雌激素持续作用却无孕激素拮抗，而发生不同程度的增生性改变
C. 常见的临床症状为月经紊乱、经期延长、不规则阴道出血等
D. 按子宫内膜增殖的程度分为单纯型、复杂型和不典型增生
E. 声像图表现为内膜增厚，呈均匀高回声，内膜基底层与子宫肌层分界清晰

19. [多选题]左心室形态显著改变时，左心室收缩功能测定应该选用的方法有

A. M型超声
B. 三维超声
C. 单平面面积长度法
D. 单平面Simpson法
E. 双平面Simpson法

20. [多选题]增大脉冲多普勒检测深度的错误方法有

A. 提高发射超声脉冲重复频率
B. 降低发射超声脉冲重复频率
C. 提高超声频率
D. 降低超声波发射频率
E. 增大超声入射角

1.正确答案 ：ACDE

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时，病人出现腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制。

2.正确答案 ：AE

解析：多普勒组织成像技术不能同时与彩色多普勒血流成像并用，超声入射角度影响成像技术。故AE选项正确，BCD选项错误。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCE

解析：有液化坏死时仍有气-液分层。

5.正确答案 ：BD

解析：聚焦声束与非聚焦声束的比较 （1）聚焦区声束明显变细，横向和侧向分辨力可望大大改善。 （2）近场区（旁瓣区）声能分布不均匀现象依然存在。 （3）远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在，某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。 （4）聚焦声束的形状和大小总体来说仍较奇特。与纤细的X线束相比，尚有较大的差别。超声波长取决于所用探头频率，故其分辨力、穿透力随之改变、故选BD。

6.正确答案 ：ABD

解析：三维超声成像与二维成像的比较 1.三维成像能更准确的了解器官或病变的形状、轮廓、大小等。 2.三维显示组织脏器的邻接关系更清楚和准确。 3.三维成像可从不同的视角观察解剖结构、如俯视、仰视、侧视、内视等。 4.补充二维成像不易显示的病变，如胎儿唇腭裂等畸形。

7.正确答案 ：BCDE

解析：内脏声像图描述的内容包括：（以肝为例）外形、包膜（边界）回声、实质内部回声，后方有无回声衰减或增强，血管回声、脏器位置和毗邻关系、实质内有无弥漫性病变或局限性病变如：肿物及肿物的物理性质（囊性、实性、混合性）等。故选BCDE。

8.正确答案 ：DE

解析：对低速血流用低通滤波，对高速血流用高通滤波，以防止低速血流被“切除”、高速血流受到低频运动信号的干扰。本题正确答案DE。

9.正确答案 ：AE

10.正确答案 ：AE

解析：对于中、低流速的血流检测，选用脉冲波多普勒，对于高速血流的检测，选用连续多普勒。 选择与被测血流速度相匹配的速度标尺，可使低速血流不被显示；对高速血流用低速标尺，可能使多普勒信号出现混叠。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

12.正确答案 ：CE

13.正确答案 ：ABC

解析：前列腺癌肿的生长方式有结节型、结节浸润型及浸润型，其比例分别为40%、30%、30%。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：在超声医学诊断中，fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率（HPRF）多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础：多普勒超声所检测的不是一个红细胞，而是众多的红细胞，各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同，因此，出现多种不同的频移信号，被接收后成为复杂的频谱分布（波形），对它用快速傅里叶转换技术（FFT）进行处理后，把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和，通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示，以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。

15.正确答案 ：BCE

16.正确答案 ：BCDE

解析：大量心包积液时心脏后壁与降主动脉之间的距离减小。

17.正确答案 ：ACD

解析：子宫略饱满为正常子宫。另一侧可见圆形囊性包块与子宫以蒂相连

18.正确答案 ：ABCDE

解析：子宫内膜增生症是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生，临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。，育龄期和更年期妇女均可发病。基于细胞形态和腺体结构增生与分化程度的不同，分为三型：单纯型、复杂型和不典型增生。超声图像特征为子宫内膜增厚，呈均匀高回声，内膜基底层与子宫肌层分界清晰。故全选。

19.正确答案 ：BE

20.正确答案 ：BCE

解析：增大脉冲波多普勒技术检测血流速度、检测深度的方法 （一）降低发射频率 （二）移动零位基线 （三）减低取样深度 （四）增大超声入射角（θ）不可取。 （五）用高脉冲重复频率（HPRF）的频谱多普勒，就能增大测量频移fd的最大值，fd=／HPRF/2

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