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[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )
A. 风
B. 寒
C. 暑
D. 湿
E. 燥
[单选题]患者,男,52岁。间断无痛全程肉眼血尿3月,查:肾区无叩痛,尿检红细胞充满/HP,膀胱镜未见异常,静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损,首先应考虑诊断为
A. 肾盂肾炎
B. 肾结核
C. 肾结石
D. 肾囊肿
E. 肾盂癌
正确答案 :E
[单选题]会引起儿茶酚胺降低的有
A. 心肌坏死
B. Addison病
C. 嗜铬细胞瘤
D. 交感神经母细胞瘤
E. 肾上腺髓质增生
正确答案 :B
[多选题]急性心肌梗死的心电图诊断包括
A. "损伤性"改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
B. "缺血性"改变,出现对称性T波倒置
C. "缺血性"改变,出现ST段水平型下移及T波倒置
D. QRS波群电压增高
E. "坏死性"改变,出现异常Q波或QS波
正确答案 :ABE
解析:(1)缺血型T波改变,正常T波前肢长,后肢短,顶部圆钝,基底较宽。在急性心肌梗塞早期,缺血型T波高耸,双肢对称,波形变窄。在V1~V6导联,高耸的T波可高于QRS波。超急性期呈高尖T波或原为倒置的T波突然变为直立(伪改善)。(2)损伤型ST段移位正常ST段位于基线水平。急性心肌梗塞时,随着T波的增高,R波减低,S-T段失去正面向上的凹面形态变直,并很快呈弓背向上(凸面向上)型抬高,与直立的T波连接,形成单向曲线,有时亦表现为严重的ST段压低,见于心内膜下心肌梗塞。ST段升高不等,同时伴有对侧面ST段下降。损伤型ST段移位是急性心肌梗塞最重要的心电图特征。(3)坏死型Q波正常Q波深度不超过同一导联R波的1/4,宽度≤0.03秒,形态完整。冠状动脉某一支发生闭塞后,心肌细胞迅速坏死,QRS波群呈现QS波和或为Q波,Q波深度大于同一导联R波的1/4,宽度≥0.04秒。
[单选题]男性,28岁。右侧结核性无功能肾切除术后一年,左肾中度积水,膀胱容量45ml,排尿费力。尿常规检查:白细胞3~5个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌染色3次阴性。行尿道扩张失败,尿道仅能插入8号尿管。目前的治疗宜采取
A. 左肾造瘘术
B. 左输尿管腹壁造口
C. 膀胱造瘘术
D. 乙状结肠扩大膀胱术
E. 膀胱成形术
正确答案 :B
解析:该题患者已出现膀胱挛缩合并尿道狭窄,因此单纯膀胱扩大已不能解决排尿问题,只能选择输尿管腹壁造口。
[多选题]导致红斑狼疮病人出血的原因有
A. 纤维蛋白原缺乏症
B. 血小板严重减少
C. 凝血酶原缺乏
D. 原发性纤溶亢进
E. 狼疮样抗凝物质过多
正确答案 :BDE
[单选题]患者,男性,40岁,因左腰部阵发性绞痛,辗转不安,伴恶心,排尿不适2小时来院急诊,过去有类似发作史。检查:左肾区明显叩痛,尿常规红细胞50个/HP。下一步应首先给病人如何处理最合适
A. 立即做排泄性尿路造影
B. 立即行B超检查
C. 急诊核素肾图检查
D. 取清洁中段尿做普通培养
E. 立即应用镇痛和解痉剂
正确答案 :B
解析:根据患者症状,考虑为泌尿系结石引起的肾绞痛,但不排除其他部位病变,首先进行泌尿系彩超检查明确诊断,故本题答案为B。