【导言】考试宝典发布"休克期低渗性脑水肿的发病原因不包括( )。"考试试题下载及答案,更多烧伤外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]休克期低渗性脑水肿的发病原因不包括( )。
A. 补液不当
B. 缺氧
C. 肾功能受损
D. 血-脑屏障通透性增高
E. 头面部烧伤
[单选题]交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别要点是
A. 交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸
B. 交通性鞘膜积液挤压时不像斜疝可骤然回复
C. 腹股沟斜疝压迫内环时内容物不复出
D. 交通性鞘膜积液透光试验阳性
E. 腹股沟斜疝卧位或立位可触及睾丸
正确答案 :D
解析:交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是透光试验,既简单,又准确。
[单选题]女性,22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热,体温达40℃,脉搏120次/分,伴有烦躁不安,呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈"暴风雪"样改变。根据患者情况,首先要考虑的诊断是
A. 菌血症
B. FES
C. 脓毒症
D. ARDS
E. SIRS
正确答案 :B
解析:创伤后脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom,FES)是严重创伤性休克、广泛软组织损伤,特别是多发性骨折后,骨髓腔内与其他组织的脂肪滴进入血液循环栓塞于肺、脑、皮肤等器官而引起的以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主要表现的综合征。主要诊断标准是:①皮肤出血点;②呼吸系统症状,肺部X线片显示具有特征性的"暴风雪"样改变;③排除颅脑外伤引起的症状。次要标准是:①动脉血氧<60mmHg;②排除体内有出血灶,Hb <100g/L或12小时内下降40~50g/L。参考标准是:①脉搏达100~120次/分;②发热38℃以上;③血小板减少;④尿脂肪滴阳性;⑤血沉增快,>70mm/h;⑥血清脂肪酶升高(3~7天内检查有意义);⑦血中游离脂肪阳性。
[单选题]患儿9岁,开水烫伤双上肢,创面渗出明显、肿胀、发红、皮温较高,疼痛,对该患儿的诊断是 ( )
A. 10%深Ⅱ度烧伤
B. 9%Ⅱ度烧伤
C. 18%深Ⅱ度烧伤
D. 10%浅Ⅱ度烧伤
E. 18%浅Ⅱ度烧伤
正确答案 :E
[单选题]皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是
A. 暴露肌腱、关节、神经的创面最好选用轴型皮瓣甚至肌皮瓣覆盖
B. 电烧伤1周内创面,大部分都可选用随意型皮瓣覆盖
C. 深部组织损伤缺血严重且伴感染的创面,最好选用随意型皮瓣覆盖
D. 周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖面积
E. 足跟暴露创面,可做血管吻合的游离皮瓣覆盖
正确答案 :C
[多选题]头痛实证的常见证型有( )
A. 肾虚头痛
B. 风湿头痛
C. 肝阳头痛
D. 风热头痛
E. 风寒头痛
正确答案 :BDE
[多选题]正常肠黏膜屏障有
A. 血液屏障
B. 微生物屏障
C. 免疫学屏障
D. 结构屏障
E. 化学屏障
正确答案 :BCDE
[单选题]男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70 mmHg,双下肢散在大小水疱,创基潮红,渗出多,触痛明显。临床诊断为( )。
A. 烫伤40%,双下肢深Ⅱ度
B. 烫伤36%,双下肢浅Ⅱ度
C. 烫伤39%,双下肢深Ⅱ度
D. 烫伤39%,双下肢浅Ⅱ度
E. 烫伤30%,双下肢深Ⅱ度
正确答案 :D
解析:小儿双下肢体表面积为(34+年龄)%-39%,创基潮红,渗出多,触痛明显,是浅Ⅱ度烧伤的表现。
[多选题]烧伤休克的临床诊断标准
A. 尿量偏少
B. 动脉血压低
C. 血乳酸增高
D. 血液稀释
E. 寒战
正确答案 :ABC
解析:烦躁、胃黏膜pH低于正常、血乳酸增高都为烧伤休克的诊断标准。
[单选题]下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是( )
A. 活血化瘀
B. 清肝泻火
C. 益气镇惊
D. 补益心脾
E. 滋阴降火
正确答案 :A