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[多选题]有关感染性心内膜炎下列叙述正确的是
A. 所有临床上怀疑感染性心内膜炎的患者均至少行一次经胸超声心动图检查
B. 经食管超声敏感性高于经胸超声,可检出直径<5 mm的赘生物
C. 不恰当的使用抗生素对于没有心脏疾病的患者反而会引起感染性心内膜炎
D. 感染性心内膜炎患者通常伴有脾增大
E. 为预防心内膜炎并不推荐接受胃肠道侵入性操作的患者使用抗生素
[多选题]肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄,主要的病理生理改变为
A. 右心室的排血量受阻
B. 右心室扩大以致衰竭
C. 右心室代偿性肥厚
D. 右心室压力增高
E. 右心室失代偿性肥厚
正确答案 :ABCD
[多选题]ICH肺部浸润,诊断时需要加以鉴别的常见非感染性原因有
A. 放射性肺损伤
B. 肺血栓栓塞症
C. 肿瘤肺部浸润
D. 药物性肺损伤
E. 肺水肿
正确答案 :ABCDE
解析:ABCDE都是非感染性肺部疾病,诊断ICH肺部浸润时需要与之鉴别。
[多选题]气胸对呼吸系统的影响包括
A. 使吸气肌肉的初长缩短,可产生的最大吸气压力减小
B. 导致肺通气血流比例的异常
C. 降低肺容积、肺活量、最大通气量等
D. 降低胸廓容量
E. 降低呼吸中枢驱动
正确答案 :ABC
解析:胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸(pneumothorax)。此时胸膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺、心功能障碍。使胸廓容量增加,增加呼吸中枢驱动。
[多选题]喘证的治疗原则包括( )
A. 开郁降气平喘
B. 补益肺气
C. 宣肺祛邪
D. 补肾纳气
E. 化痰降逆
正确答案 :ABCDE
[多选题]引起失钾的利尿剂是
A. 氢氯噻嗪
B. 螺内酯
C. 氨苯蝶啶
D. 以上都是
E. 呋噻米
正确答案 :AE
解析:速尿(呋噻米)、双氢克尿噻、氯噻酮等,这些利尿剂通过促进钠水从尿的排除降低了血容量和对血管壁的压力,因而具有降压作用,然而这些利尿剂也能使尿中的钾排除增多,从而导致低血钾,故称为排钾利尿剂。还有一类利尿剂称为保钾利尿剂,不容易造成低血钾这种情况,如螺内酯、依普利酮及氨苯蝶啶。螺内酯是人工合成的甾体化合物,一种低效利尿剂,其结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。氨苯蝶啶为留钾利尿药,其留钾排钠作用与螺内酯相似,但其作用机制与后者不同。它不是醛固酮拮抗剂,而是直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na+进入上皮细胞,进而改变跨膜电位,而减少K+的分泌;Na+的重吸收减少,从而使Na+、Cl-及水排泄增多,而K+排泄减少。作用较迅速,但较弱,属低效能利尿药,其留钾作用弱于螺内酯。
[多选题]显微镜下多血管炎引起死亡的主要原因
A. 呼吸肌麻痹
B. 肺出血
C. 感染
D. 心衰
E. 肾衰竭
正确答案 :BCE
[多选题]真性性早熟又称
A. 外周性性早熟
B. 中枢性性早熟
C. GnRH依赖性性早熟
D. 非GnRH依赖性性早熟
E. 完全性性早熟
正确答案 :BCE
[单选题]"从耳后进入耳中,出走耳前"的经脉除胆经外还有( )
A. 手少阳三焦经
B. 足厥阴肝经
C. 足太阳膀胱经
D. 手阳明大肠经
E. 足阳明胃经
正确答案 :A
[多选题]影响肌酸激酶的因素有
A. 种族
B. 肌肉损伤
C. 运动
D. 性别
E. 年龄
正确答案 :ABCDE