当前的医疗实践中，医生责任强调的是

[单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对患者负责和对集体负责的统一
B. 对集体负责和对社会负责的统一
C. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
D. 对患者负责和对社会负责的统一
E. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一

正确答案 ：D

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[多选题]关于休克患者的一般临床监测指标，叙述正确的有

A. 意识状态反映脑组织血液灌流情况
B. 血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标
C. 尿量是反映肾血液灌注的指标
D. 皮肤温度和色泽是体表血管灌注情况的标志
E. 脉率的变化多出现在血压下降之前

正确答案 ：ACDE

[单选题]有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的

A. 发病率占门脉高压症患者的20%
B. 消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
C. 门脉高压性胃病不会导致上消化道出血
D. 胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成
E. 胃黏膜下层动静脉交通支形成

正确答案 ：C

解析：门脉高压性胃病占上消化道出血40%左右。

[单选题]儿童先天性脑积水中，少见的症状是

A. 易激惹
B. 呕吐
C. 头颅异常增大
D. 双眼"落日征"
E. 叩诊"破壶音"

正确答案 ：B

解析：呕吐在儿童先天性脑积水中不明显并少见，但视网膜静脉曲张是脑积水的可靠证据。

[单选题]出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是

A. 患侧瞳孔逐渐扩大
B. 患侧瞳孔逐渐缩小
C. 双侧瞳孔缩小
D. 双侧瞳孔大小多变
E. 双侧瞳孔散大

正确答案 ：A

解析：颞叶钩回疝也称为小脑膜切迹疝，因患侧动眼神经的副交感纤维受压麻痹，动眼神经的副交感纤维由中脑的埃-魏核发出，支配瞳孔的括约肌和睫状肌。因此受压麻痹时，出现患侧瞳孔逐渐扩大。

[单选题]男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌，血红蛋白90g/L,心率120次/min，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B. 贫血性心脏病
C. Austin-Flint杂音
D. 左房黏液瘤
E. 风湿性二尖瓣炎

正确答案 ：E

[单选题]肝海绵状血管瘤最危险的并发症是

A. 上消化道大出血
B. 肝功能衰竭
C. 肝性脑病
D. 肿瘤破裂引起腹腔急性大出血
E. 压迫十二指肠引起上消化道梗阻

正确答案 ：D

[单选题]男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑

A. 肩锁关节脱位
B. 肱骨外科颈骨折
C. 肩关节脱位
D. 锁骨外侧段骨折
E. 肱骨大结节骨折

正确答案 ：C

[单选题]导致交叉性感觉障碍的病变部位在

A. 脑干
B. 后角
C. 后根
D. 内囊
E. 丘脑

正确答案 ：A

解析：一侧脑干占位性病变的典型症状及体征是交叉性麻痹，即病变侧的脑神经或神经核损害体征，对侧长束功能障碍。

[单选题]慢性硬膜外血肿的临床特点中，下列不正确的是

A. 临床较为少见
B. 好发于额、顶、枕区
C. 伤后3天至1周出现临床症状
D. 青年男性多见
E. 对于需要手术者，绝大多数需行骨瓣开颅，血肿清除术

正确答案 ：C

解析：慢性硬膜外血肿是指伤后2～3周以上出现症状者。

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