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[单选题]患者，女性，30岁。颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是
A. 核对患者
B. 做好解释
C. 固定床轮
D. 放松牵引后再翻身
E. 记录翻身时间及皮肤情况
[单选题]急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是
A. 尿艾迪斯计数正常
B. 尿常规正常
C. 血沉正常
D. 血压正常
E. 抗链球菌溶血素效价正常
正确答案 ：A
解析：急性肾小球肾炎患者需卧床休息，至水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，可在室内轻度活动；尿常规基本正常，即可开始半日上学；尿液检查每高倍视野红细胞10个以下，血沉正常可上学，但要免体育活动；Addis计数正常后，可恢复正常活动，活动中注意观察患儿的状态，调整运动量，故选D。解题关键：急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是尿艾迪斯计数正常。
[单选题]患者女，78岁。因股骨干骨折入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处，局部疼痛，轻度肿胀，护士判断患者局部的状况是
A. 压疮的淤血红润期
B. 压疮的浅层溃疡期
C. 压疮的深层溃疡期
D. 压疮的炎性浸润期
E. 过敏引起的皮疹
正确答案 ：A
解析：1.第一期（淤血红润期）为压疮初期，局部软组织受压后，出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变，只要及时去除诱因，就可恢复。2.第二期（炎性浸润期）红肿部位如继续受压，局部的血液循环得不到及时改善，局部红肿向外浸润、变硬，受压皮肤的表面呈紫红色，有小水泡形成，极易破溃。3.第三期（浅度溃疡期）水泡继续扩大，表皮破溃，露出创面，有黄色渗出液，感染后创面有脓性分泌物覆盖，致使浅层组织坏死，疼痛加剧。4.第四期（坏死溃疡期）坏死组织侵入直皮下层和肌肉层，感染严重者，可向深部和周围组织扩展，脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织呈黑色。如不及时控制感染，可引起脓毒败血症，危及病人生命。
[单选题]患者，女性，68岁。诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是
A. 早期可行按摩、牵引治疗
B. 早期应积极手术治疗
C. 可引起截瘫
D. MRI可见脊髓受压
E. 可导致大小便失禁
正确答案 ：A
解析：脊髓型颈椎病不适合行按摩、牵引治疗。
[单选题]病室内最适宜的湿度是
A. 30%～40%
B. 20%～30%
C. 60%～70%
D. 40%～50%
E. 50%～60%
正确答案 ：E
[单选题]为鹅口疮患儿清洁口腔时应选择的溶液是
A. 0.1%利凡诺溶液
B. 2%碳酸氢钠溶液
C. 3%过氧化氢溶液
D. 白开水
E. 生理盐水
正确答案 ：B
解析：鹅口疮患儿为其清洁口腔时宜使用2%碳酸氢钠溶液。
[单选题]患者，男性，35岁。因支气管哮喘急性发作用药后不能缓解入院。经治疗好转，现患者准备出院。护士出院指导时告知患者出院后居室环境应
A. 饲养狗
B. 使用羽毛枕头
C. 布置花草
D. 防止灰尘飞扬
E. 铺全毛地毯
正确答案 ：D
解析：1、脱离过敏原尽量找出过敏原，避免与之接触，是预防哮喘复发的重要措施。如已知服用某些药物和食物可诱发哮喘，以后就不能再服食。2、适当锻炼在缓解期应当参加适当的体育活动。如气功、太极拳、散步、跑步、游泳、医疗体操、呼吸训练等，如能长期坚持，循序渐进，可以增强体质，减少发病。3、调节稳定情绪稳定好精神情绪，对哮喘有一定预防作用。因此，患者要增强战胜疾病的信心，消除紧张心理，避免不良精神刺激。参加文体活动可调整紧张情绪，对哮喘也有良好的作用。避免变应原：特别对于有特异性体质的患者，消除或尽可能避免接触诱发哮喘的因素，如屋尘螨，花粉，动物皮毛，可引起过敏的食物，药物等，对职业性哮喘患者，应脱离该职业环境。
[单选题]急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是
A. 颌下淋巴结肿大
B. 咽痛明显
C. 起病急
D. 发热
E. 鼻黏膜充血肿胀
正确答案 ：B
[单选题]患者男，36岁。因上腹部胀痛、黑便入院，入院后被诊断为慢性胃炎。经过一段时间的治疗后患者逐渐恢复，护士指导患者可进食
A. 烤肉
B. 汤圆
C. 面条
D. 粽子
E. 油条
正确答案 ：C
解析：慢性胃炎患者恢复期应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物。
[单选题]对于癫痫持续发作患者，护士首先应做何种准备
A. 准备50%葡萄糖溶液静注
B. 准备地西泮静脉注射
C. 准备鼻饲抗癫痫药
D. 准备20%甘露醇静脉注射
E. 做好约束准备
正确答案 ：B
