急诊科北京住院医师规培职称晋升在线题库(Z9)

1. [单选题]股骨下1/3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于

A. 腘绳肌的牵拉
B. 腓肠肌的牵拉
C. 缝匠肌的牵拉
D. 半腱肌的牵拉
E. 股二头肌的牵拉

2. [单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是

A. 膈肌麻痹
B. 慢性支气管炎
C. 气管异物
D. 阻塞性肺气肿
E. ARDS

3. [单选题]患者，男，54岁，自10年前始气候转冷时出现咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史。X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影。最可能的诊断是

A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 肺癌
D. 支气管哮喘
E. 肺间质纤维化

4. [单选题]关于感染性流产的处理，下列哪项是错误的

A. 出血多者应在静脉应用抗生素的同时取出大块残留以减少出血，感染控制后再行刮宫
B. 如出现感染性休克，应积极抗休克
C. 立即刮宫再给抗生素
D. 如出现盆腔脓肿应做切开引流术
E. 原则上先控制感染再刮宫

5. [单选题]医生的义务有

A. 人格尊严、人身安全不受侵犯
B. 接受医学继续教育
C. 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件
D. 获取工资报酬和津贴
E. 关心、爱护、尊重患者

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：ARDS是急性肺损伤引起的呼吸衰竭。其主要特征是非心源性肺水肿和低氧血症。主要临床表现是在原发病的抢救治疗过程中，突然出现呼吸加快（超过28次／分）、窘迫、心率增快、唇指发绀。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

解析：1．医师的医德权利是指在道义上允许医师行使的权力和应享受的利益。一般来说，法律权利都是道德权利，而道德权利不一定都是法律权利或也可能是法律权利的理想。但是，法律权利具有强制性，并且个别法律权利可能不符合伦理；道德权利不具有强制性或具有弱强制性，可作为法律权利辩护的基础，有时可以以此批判法律权利。根据《中华人民共和国执业医师法》的规定，医师在执业活动中具有下列权利：①在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；④参加专业培训，接受医学继续教育；⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在医疗机构的管理。以上是医师的法律权利，也是医德权利。此外，医师还有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患者行为的医德权利。同时，还强调医师的医德权利具有一定的自主性，如《日内瓦宣言》中写到：当我成为医务界的一个成员的时候……；在我职责所在，以及跟患者的关系，绝不容许宗教、国籍、种族、政党政治和社会立场的干扰……《东京宣言》更明确地提出：医师对其治疗的患者有医疗责任，在做医疗决定时完全是自主的。医师的基本任务是减轻他的患者的痛苦并不得有任何个人的、集体或政治的动机反对这一崇高目的。医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护，可以提高医学职业的声誉和社会地位，也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性，从而有利于在维护和促进入类健康中发挥更大的作用。2．医师的医德义务是指医师依据医德的原则和规范的要求而对患者、集体和社会所负的医德责任，并采取应有的行为来履行自己的职责。一般来说，法律义务都是道德义务，而道德义务不一定都是法律义务。但是，道德义务是一种自觉自愿的行为，而法律义务具有强制性。根据《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。以上是医师的法律义务，也是医德义务。此外，医师的医德义务还要求对患者尽义务与对他人、社会尽义务统一起来，并且把患者的权利也视为应尽的义务。

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