住院医师规培考试宝典急诊科考试试题(Y9)

1. [单选题]下列哪项指标不能提示颅内压增高

A. 心率加快
B. 瞳孔对光反应迟钝
C. 深昏迷
D. 血压增高
E. 前囟饱满

2. [单选题]鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的主要检查是

A. 网织红细胞检查
B. 以上都不是
C. 骨髓检查
D. 外周血中找幼粒细胞
E. 外周血中有全血细胞减少

3. [单选题]对轻症中暑者，应给予

A. 静脉注射生理盐水
B. 吸氧
C. 药物降温
D. 阴凉处休息
E. 物理降温

4. [单选题]胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。最可能的诊断是

A. 阴道静脉破裂
B. 凝血功能障碍
C. 子宫收缩乏力
D. 胎盘部分剥离
E. 软产道裂伤

5. [单选题]有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了

A. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的
B. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起满二年不满三年
C. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的
D. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满一年的
E. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满二年的

6. [单选题]运用现代医学技术，不通过两性结合，而进行高等动物(包括人)生殖的技术是

A. 体外受精
B. 异源人工授精
C. 克隆技术
D. 同源人工授精
E. 代孕技术

7. [单选题]帕金森病的三个主要临床特征是

A. 慌张步态、肌张力增高、写字过小症
B. 静止性震颇、运动减少、肌张力增高
C. 静止性震颤、运动减少、病理反射
D. 静止性震颤、慌张步态、肌张力增高
E. 面具脸、静止性震颤、运动减少

8. [单选题]哪个机构负责全国处方的开具、调剂、保管等相关工作

A. 国务院卫生主管部门
B. 国务院药品监督管理部门
C. 国务院办公厅
D. 国务院疾病预防控制机构
E. 国务院

9. [单选题]重症中暑热衰竭的突出表现为

A. 肌肉疼痛
B. 周围循环衰竭
C. 脑水肿
D. 高热
E. 急性肝衰竭

10. [单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

A. 胸部X光透视
B. 安排患者检查超声心动图
C. 安排患者立即行冠状动脉造影
D. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
E. 安排患者平板运动试验

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟，家族史和年龄)，并根据他的体格检查判断，可能有严重的周围血管疾病。根据定义，他有典型的胸痛，所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者，因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系，作为它的替代检查，平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图，从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查，如血管造影，以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的，但不是最合适的，因为他没有胸外伤，没有咳嗽，没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图，因为他有劳力性呼吸困难，但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院，"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图，是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的，因为血管造影术是有创的过程，应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛，但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影，因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

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