糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于

[单选题]糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于

A. 7.0mmol/L
B. 7.8mmol/L,
C. 8.4mmol/L
D. 10.1mmol/L
E. 11.1mmol/L

正确答案 ：A

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[单选题]关于女性生殖器解剖，正确的是

A. 女性外生殖器即外阴
B. 女性阴毛分布呈菱形
C. 双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点
D. 前庭大腺开口于阴道内
E. 阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区

正确答案 ：A

[单选题]喘证的特有症状为（ ）

A. 鼻翼煽动
B. 呼吸困难
C. 张口抬肩
D. 不能平卧
E. 呼多吸少

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项与双胎输血综合征关系密切

A. 双胎盘间浅层血管动脉--动脉吻合
B. 双胎盘间浅层血管静脉--静脉吻合
C. 动脉--动脉与静脉--静脉吻合同时存在
D. 位于双胎盘间深层动脉--静脉血管吻合
E. 位于双胎盘间深层动脉--动脉血管吻合

正确答案 ：D

解析：TTTs绝大多数都发生在双羊膜囊单绒毛膜双胎（MCT）。MCT胎盘存在表层以及深层血管吻合，有4种血管连接方式：①毛细血管的表浅吻合；②大血管间的动脉吻合；③大血管间的静脉吻合；④绒毛毛细血管吻合。前三种为表浅的血管吻合。表浅的吻合指胎盘胎儿面表层的较大血管的吻合，大多数是动脉—动脉的直接吻合，少数是静脉—静脉的直接吻合。胎盘深部动静脉吻合引起血循环的不平衡是导致TTTs的原因。在正常的情况下，两胎间胎盘的血流交换是平衡的，胎盘浅表血管吻合为双向血流，因此维持两胎的血流动力学平衡。深层的吻合是处在两个胎儿所属胎盘相邻的一个或多个胎盘小叶中，在这些胎盘小叶中两个胎盘的动、静脉吻合，其血液流向的分布是对等的，结果是单位时间内从甲胎儿流向乙胎儿的血流量相当于乙胎儿流至甲胎儿的血流量，所以胎儿发育的速度也相差不多。深部的动静脉吻合往往呈单向血流，当缺乏浅表的动脉—动脉、静脉—静脉补偿性血管吻合时，会造成单向供血，导致血流动力学失衡。在单位时间内甲胎儿流向乙胎儿的血流量多于乙胎儿流向甲胎儿的血流量，甲胎儿成为供血儿，乙胎儿成为受血儿，血流的不平衡导致一系列的病理变化。由于血管交通发生于85%～100%的MCT，但在双绒毛膜双胎罕见。因此，TTTs几乎都发生在单绒毛膜双胎。供血胎儿由于不断地向受血胎输血，处于低血容量、贫血状态，胎儿发育迟缓，少尿，羊水少。受血胎则高血容量，尿量增加引起羊水增多，胎儿个体较大，其心、肝、肾等脏器增大，红细胞增多，红细胞比容增高，胎儿可出现水肿。

[单选题]主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是

A. 递增型杂音
B. 递减型杂音
C. 递增递减型杂音
D. 连续型杂音
E. 一贯型杂音

正确答案 ：C

[单选题]关于复合先露错误的是

A. 胎头或胎臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆入口
B. 以胎头与一手或一前臂复合先露常见
C. 常见于胎头高浮、骨盆狭窄、胎位异常、早产、羊水过多及双胎妊娠
D. 应与肩先露、臀先露鉴别
E. 无论何种情况，均应剖宫产终止妊娠

正确答案 ：E

解析：发现复合先露时，首先应排除头盆不称。让产妇向脱出肢体的对侧侧卧，肢体常可自然回缩。若复合先露均已入盆，可待宫口开全后，上推还纳脱出肢体，若还纳失败，阻碍胎头下降时，易行刮宫产分娩。胎臀并手复合先露，一般不影响分娩，无需特殊处理。伴有头盆不称或胎儿窘迫应行刮宫产。

[多选题]下述疾病病灶中可见到绒毛结构的是

A. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 葡萄胎
D. 绒癌
E. 胎盘残留

正确答案 ：BCE

解析：绒癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤镜下无绒毛结构，葡萄胎和侵蚀性葡萄胎均可在病灶中见到绒毛结构，胎盘残留也可见到绒毛结构。

[单选题]年轻女性，月经不规则，特别是经期长，BBT双相，下降缓慢，为明确诊断，刮宫最好安排在

A. 任何时候均可
B. 月经来潮的第3天
C. 月经来潮的12小时内
D. 排卵日的10天后
E. 月经来潮的第5天

正确答案 ：E

[单选题]女，61岁，绝经4年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外，可加用少量

A. 雄激素
B. 孕激素
C. 雌激素
D. 糖皮质激素
E. 维生素

正确答案 ：C

[单选题]尿瘘的主要原因是( )

A. 盆腔肿瘤
B. 下尿道炎症
C. 手术损伤
D. 外伤
E. 分娩损伤

正确答案 ：E

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