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[单选题]下列不属于肠道正常菌群的细菌是
A. 双歧杆菌
B. 产气肠杆菌
C. 大肠埃希菌
D. 破伤风梭菌
E. 霍乱弧菌
[多选题]Ⅴ型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为
A. CM升高
B. TG升高
C. TC升高
D. LDL升高
E. VLDL升高
正确答案 :ABCE
解析:Ⅴ型高脂血症,CM,VLDL都增加,TC,TG都增加,C-,E-都增加,因为LPL活性底下VLDL.CM处理速度。
[单选题]患溶血性黄疸时尿中胆红素( )
A. 阴性
B. 正常或稍增加
C. 增多
D. 轻度增多
E. 明显增多
正确答案 :A
解析:溶血性黄疸时,由于大量红细胞破坏,形成大量未结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合排泄能力,同时,由于溶血性造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使未结合胆红素在血中潴留引起黄疸,但肝细胞将未结合胆红素转变为结合胆红素,并经胆管排泄均正常,因此,血液中无结合胆红素存在,故尿中胆红素阴性。
[单选题]患者,女性,52岁,10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。引起该病人高钙血症的病因最有可能为( )
A. 维生素A摄入过量
B. 维生素D摄入过量
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 恶性肿瘤
E. 甲状腺功能亢进
正确答案 :D
解析:恶性肿瘤引起高血钙的发生率仅次于原发性甲状旁腺功能亢进症。在恶性肿瘤中骨转移性肿瘤约占70%,白血病20%,无转移性肿瘤仅为10%。骨转移引起血钙增高,一方面是由于骨质破坏,骨钙释放;另一方面是骨转移癌还可产生一些细胞因子,如转移生长因子、上皮生长因子、肿瘤坏死因子等,这些因子在局部皆可显示出促进骨质吸收,骨钙释放的活性。无转移性肿瘤的全身性破骨细胞性骨质溶解主要是由于产生PTH或PTH样物质、前列腺素、破骨细胞激活因子等因子有关。