2024副高级卫生考试宝典临床血液副高高级职称历年真题试卷(Q4)

1. [单选题]不符合原始细胞一般形态特征的是 ( )

A. 胞体大，一般核浆比例大
B. 细胞核内可见明显核仁
C. 核染色质均匀，浓集
D. 胞质中一般无颗粒
E. 一般为圆形或类圆形

2. [单选题]下列不属于运输载体类的血浆蛋白质是

A. 清蛋白
B. 铜蓝蛋白
C. 转铁蛋白
D. 前白蛋白
E. 免疫球蛋白

3. [单选题]患者血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷 ( )

A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ
B. Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ
C. Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
D. Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
E. Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ

4. [单选题]纤溶酶原的主要合成部位是

A. 内皮细胞
B. 肝脏
C. 单核细胞
D. 肺
E. 脾

5. [多选题]血友病患者临床出血特征为 ( )

A. 自发性或轻微外伤后出血难止
B. 均有皮肤紫癜及粘膜出血
C. 出血常发生于负重的大关节腔内
D. 负重的肌肉常可出现血肿
E. 可出现颅内出血导致死亡

6. [单选题]下列哪项有助于高凝状态的形成 ( )

A. 血小板功能障碍
B. 血流速度增加
C. 血管内皮细胞损伤
D. 血液中凝血因子含量减低
E. 纤溶活性增强

7. [单选题]不属于内源性凝血系统的因子是 ( )

A. Ⅻ
B. Ⅶ
C. Ⅺ
D. Ⅸ
E. Ⅷ

8. [单选题]关于瑞氏染色，正确的叙述是

A. 偏碱性环境中易与伊红结合
B. 偏碱性环境中染色偏红
C. 偏酸性环境中染色偏红
D. 偏碱性环境中正电荷增多
E. 偏酸性环境中负电荷增多

9. [单选题]患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是

A. 外周血或骨髓
B. 粪便
C. 尿液
D. 胆汁
E. 呕吐物

10. [单选题]下列哪条不符合外部供应品的有关要求

A. 实验室不能使用超过其失效期的试剂
B. 有权威机构出具证明，证明过期的试剂不影响检验结果的准确性和可靠性时，方可在规定的延长期间使用
C. 通常情况下，同一厂家不同批号的试剂盒成分是可以相互交换的
D. 试剂、溶液等供应品必须加以标记，包括：识别名、储存要求、制备日期和失效期及其他与正确使用的有关的信息
E. 实验室不能使用没有生产许可证，注册登记证的商品试剂盒。尚未规定的，生产厂家应提供该产品的性能规格以及质量保证书

11. [单选题]可通过检出HTLV-1病毒基因序列诊断的白血病是

A. 浆细胞白血病
B. 多毛细胞白血病
C. 幼淋巴细胞白血病
D. 成人T细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病

12. [单选题]以下检验项目的选择次序正确的是（ ）。

A. 诊断试验、筛查试验、监测试验、必要的基因诊断试验
B. 筛查试验、诊断试验、监测试验、必要的基因诊断试验
C. 筛查试验、监测试验、诊断试验、必要的基因诊断试验
D. 筛查试验、诊断试验、必要的基因诊断试验、监测试验
E. 监测试验、筛查试验、诊断试验、必要的基因诊断试验

13. [单选题]淋巴细胞再循环的起点、中途站和归巢的终点是（ ）。

A. 骨髓
B. 胸腺
C. 中枢免疫器官
D. 外周免疫器官及外周淋巴组织
E. 脾和淋巴结

14. [单选题]下列不符合遗传性因子PS缺陷症的是

A. 有深静脉血栓形成
B. PS：Ag减低
C. APTT和PT正常
D. PS：Ag增高
E. BT正常

15. [单选题]嗜酸性粒细胞乙醇伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是（ ）

A. 破坏白细胞、红细胞，并促进嗜酸性颗粒着色
B. 保护嗜酸性粒细胞
C. 抗凝剂
D. 为嗜酸性粒细胞保护剂
E. 染料使嗜酸性粒细胞着色

16. [单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色最佳pH为

A. pH8.0～pH8.4
B. pH8.4～pH8.8
C. pH8.9～pH9.3
D. pH9.4～pH9.8
E. pH9.9～pH10.3

17. [单选题]下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对

A. 质控物在室温平衡后，再用力振摇两三分钟才能开瓶使用
B. 开瓶后应立即注入仪器中检测
C. 过期的质控物不能使用
D. 质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小
E. 检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因

18. [单选题]临床上铁染色可用于辅助下列哪种疾病的诊断

A. 巨幼红细胞性贫血
B. 慢性疾病性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 骨髓增生异常综合征
E. 溶血性贫血

19. [单选题]进行多项手工法毛细血管采血时，采血次序列为第一的项目是

A. 红细胞计数
B. 血红蛋白测定
C. 白细胞计数
D. 血小板计数
E. 白细胞分类计数

20. [单选题]缺铁性贫血下列哪项增高

A. 血清铁
B. 铁蛋白
C. 血清总铁结合力
D. 转铁蛋白饱和度
E. 细胞外铁

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：血浆蛋白质按功能分七大类，其中A、B、C、D属于运输载体类，E是免疫球蛋白类，其他还有补体蛋白类，凝血蛋白类，血清酶，蛋白激素类，蛋白酶抑制物。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：因子Ⅶ参与外源性凝血途径。

8.正确答案 ：C

解析：据细胞染色瑞氏染色法PH影响：细胞各种成分均属蛋白质，因蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液PH而定，在偏酸性环境中正电荷增多，容易与伊红结合，红细胞和嗜酸性粒细胞染色偏红，细胞核呈淡蓝色或不染色；在偏碱性环境中负电荷增多，容易于美蓝结合，所有细胞呈灰蓝色，颗粒呈深暗，嗜酸性颗粒呈暗褐，甚至棕黑色，中性颗粒偏粗，呈紫黑色。

9.正确答案 ：A

解析：患肠热症第一、二周取血或骨髓检验，第一周血培养阳性率大于80%以上，骨髓培养阳性率大于90%以上。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：D

解析：HTLV-1病毒是致成人T细胞白血病的原因之一。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：A

解析：试剂嗜酸性粒细胞稀释液种类繁多，虽配方不同，但作用大同小异，其中，碳酸钾、草酸铵等是用来破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色物质。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：D

解析：本题考查血气分析质量控制中质控物有关问题，除D外，均正确。

18.正确答案 ：C

解析：铁染色主要用于缺铁性贫血和环铁粒幼红细胞增多的贫血诊断，缺铁性贫血其细胞外铁明显减低甚至阴性，细胞内铁阳性率减低或为零。铁粒幼细胞贫血，铁粒幼红细胞增多，细胞外铁也常明显增多。

19.正确答案 ：D

解析：进行多项检查时,采集标本次序为血小板计数、红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数及白细胞分类。

20.正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血时血清总铁结合力增高。

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