2024计划生育中级易错易混考试试题(S4)

1. [单选题]淋菌最容易侵害的是(　　)。

A. 子宫颈管
B. 大、小阴唇
C. 皮肤硬下疳
D. 心脏
E. 骨骼

2. [单选题]合成LH和FSH的组织或器官是

A. 丘脑
B. 下丘脑
C. 腺垂体
D. 性腺
E. 肾上腺

3. [单选题]属于医疗事故赔偿的，精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过(　　)；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。

A. 5年
B. 6年
C. 7年
D. 8年
E. 10年

4. [单选题]使用宫颈黏液法（比林斯法）观察易受孕时间，下列哪项不正确

A. 干燥期为不易受孕阶段
B. 干燥期为易受孕阶段
C. 潮湿期为易受孕阶段
D. 从干燥到潮湿进入易受孕阶段
E. 从潮湿到干燥后3天为不易受孕阶段

5. [单选题]人类红绿色盲的遗传方式属于(　　)。

A. 常染色体隐性遗传
B. X连锁隐性遗传
C. 常染色体显性遗传
D. 线粒体遗传
E. 体细胞遗传

6. [单选题]硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是

A. 头晕，血压过低
B. 呼吸减慢
C. 心率减慢
D. 膝反射减退或消失
E. 尿量过少

7. [单选题]男性，20岁。急性发病，寒战高热，右侧睾丸肿痛并向同侧腹股沟放射，全身不适，恶心呕吐。检查右侧阴囊皮肤红肿，睾丸肿大，触痛明显，与附睾界限不清，附睾变硬，输精管增粗。最可能的诊断是

A. 急性附睾炎
B. 腹股沟斜疝嵌顿
C. 急性睾丸附睾炎
D. 精索扭转
E. 睾丸扭转

8. [单选题]关于硫酸镁治疗妊高征，下列错误的是(　　)。

A. 用药前膝反射必须存在
B. 用药前呼吸每分钟不少于16次
C. 用药前尿量不少于600mL/24小时
D. 用药前尿量不少于25mL/小时
E. 出现镁中毒时、立即口服钙剂解毒

9. [单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是(　　)。

A. 有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B. 子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌
C. 侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移
D. 两者发病都可继发于足月产或流产后
E. 葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌

10. [单选题]关于叶状绒毛膜，错误的是(　　)。

A. 构成胎盘胎儿部分，占妊娠足月胎盘主要部分
B. 胚外中胚层与滋养层共同组成绒毛膜
C. 滋养层内层为细胞滋养细胞，是执行功能的细胞，外层为合体滋养细胞，是分裂生长的细胞
D. 胚胎发育至13～21日时，为绒毛膜发育分化最旺盛的时期
E. 约在受精后第三周末，当绒毛内血管形成时，建立起胎儿胎盘循环

11. [单选题]男性，28岁。尿频、尿急、显著尿痛，尿道口红肿、轻微刺痛，有稀薄黏液流出。尿道分泌物直接涂片检查，在多核细胞内见到革兰染色阴性双球菌，诊断为淋菌性尿道炎。要求做输精管结扎手术，医生的意见是

A. 推迟手术，治疗感染，提供使用避孕套预防STD
B. 在治疗用药的同时进行手术，提供使用避孕套预防STD
C. 因输精管结扎不能预防STD，故建议病人使用避孕套
D. 手术后积极用药治疗，提供使用避孕套预防STD
E. 手术禁忌，建议采用其他避孕方法

12. [单选题]不孕症最常见因素是(　　)。

A. 输卵管因素
B. 卵巢因素
C. 子宫因素
D. 子宫颈因素
E. 阴道因素

13. [单选题]下列哪项是葡萄胎最可靠的辅助检查？(　　)

A. HCG定量
B. 盆腔X片
C. CT检查
D. B超检查
E. 宫腔镜检查

14. [单选题]输卵管妊娠的发生原因常与下列哪项情况有关

A. 慢性子宫内膜炎
B. 输卵管积水
C. 慢性输卵管炎
D. 卵巢肿瘤
E. 子宫肿瘤

15. [单选题]重型胎盘早剥的临床表现，正确的是(　　)。

A. 妊娠晚期无痛性阴道流血
B. 腹部柔软
C. 触诊胎位清楚
D. 贫血程度与阴道流血量不成正比
E. 听诊胎心率正常

16. [单选题]尿道最宽的部位是

A. 尿道球部
B. 尿道海绵体部
C. 尿道前列腺部
D. 尿道膜部
E. 尿道外口

17. [单选题]24岁，女性，停经17周，行依沙吖啶引产，穿刺后突然出现寒战、呼吸困难、发绀，最可能诊断(　　)。

A. 不全流产
B. 子宫损伤
C. 羊水栓塞
D. DIC
E. 感染

18. [单选题]精子的顶体(　　)。

A. 形似蝌蚪
B. 呈圆形
C. 覆盖精子头的前部
D. 由核和顶体组成
E. 精子的运动器官

19. [单选题]阴道避孕环属于下列那类节育措施？(　　)

A. 缓释避孕系统
B. 工具避孕
C. 外用杀精剂
D. 屏障避孕
E. 绝育

20. [单选题]精子生成的部位是

A. 睾丸
B. 精囊、前列腺和尿道球腺
C. 附睾
D. 输精管、射精管
E. 精索

1.正确答案 ：A

解析：1.女性感染淋球菌后，最常受到侵害的部位是子宫颈管。 3.HSV-Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤、黏膜(口腔黏膜)和器官的感染。

2.正确答案 ：C

解析：腺垂体合成LH和FSH。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：使用宫颈黏液法（比林斯法）观察易受孕时间潮湿期为易受孕阶段，潮湿期宫颈黏液稀薄，精子容易通过。

5.正确答案 ：B

解析：1.色觉缺陷可分为先天性和后天性两大类，其中遗传性先天性色觉缺陷占绝大部分，几乎都是X-连锁隐性遗传病的红绿色异常。红绿色觉基因位于X染色体。蓝色觉基因位于第7号常染色体。正常男性个体的唯一的X染色体含一个红色素基因及1～3个绿色素基因。在减数分裂过程中不等量等位基因分离重组，使绿色基因产生不同的组合。但各种组合均产生正常色觉的色素。先天性色觉缺陷可由出现于红或绿色素基因的完全丢失或由于产生具有异常光谱特性的红绿色杂合基因。人类红绿色盲是由隐性基因控制的伴性遗传，即此基因在人类性染色体X上，而不是在常染色体上。对于女性来说，只有两条X染色体上均携带有隐性基因时才表现出色盲性状；对于男性来说，只要其X染色体上携带隐性基因就会发病。其特点有：①男性发病率大于女性；②交叉遗传：若女性发病，则其父亲一定是红绿色盲；若男性发病，则其母亲一定携带有隐性基因，但其母亲不一定患病。

6.正确答案 ：D

解析：毒性反应首先出现膝反.射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸、心跳停止。

7.正确答案 ：C

解析：患者有急性感染表现，睾丸和附睾均有病变，考虑为急性睾丸附睾炎。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

解析：侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后，血或尿妊娠试验持续不正常；阴道持续或间断不规则流血；胸片示肺内往往有转移灶；有时阴道可出现紫蓝色结节，破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血，血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管，主要为血行转移，最多见转移至肺，其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后，死亡率已显著下降。从病理方面看，侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层，且往往侵入肌层深层，引起组织破坏，甚至穿破肌壁引起大出血，并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成，即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同，有的以细胞滋养细胞为主，有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质，常呈广泛出血坏死，不形成绒毛结构。如发现有绒毛，即使是退化的绒毛，也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：A

解析：患者有淋菌性尿道炎，需要暂缓手术，同时使用避孕套可以预防性传播疾病。

12.正确答案 ：A

解析：引起不孕的女方常见的原因有：排卵障碍或不排卵。常见原因有：①中枢性影响，如丘脑下部一垂体一卵巢轴功能紊乱，垂体肿瘤，精神过度紧张，焦虑；②全身性疾病，过度节食致体重显著下降引起闭经、饮食中缺乏某些维生素、重症糖尿病等；③卵巢局部因素，多囊卵巢综合征，也可由于盆腔内严重粘连，输卵管蠕动能力异常，精卵不能相遇。卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15％～25％。输卵管不通畅，功能不良。致输卵管不通的原因常有炎症，结核或子宫内膜异位症。在女性不孕症中有20％～40％系因输卵管不通而不能受孕。子宫因素。子宫发育不良、内膜结核，宫腔粘连，子宫肌瘤，黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。子宫颈因素：慢性宫颈炎、宫颈息肉、子宫颈口狭窄等。外阴、阴道因素：处女膜闭锁、阴道横隔、严重阴道炎症等。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：C

解析：输卵管妊娠最常见的原因是慢性输卵管炎。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：C

解析：中期引产可能发生羊水栓塞，发生率0.1‰～0.668‰，可能是羊膜腔穿刺羊水自穿刺孔溢出进入母血循环，也可能在破膜时宫缩过强，子宫发育不良或瘢痕子宫，可继发子宫破裂或宫颈穹隆裂伤，胎儿自破口进人腹腔或经后穹隆排出。中期引产少数情况可发生DIC，特别是胚胎死亡的稽留流产患者，由于变性坏死的蜕膜及绒毛组织释放大量凝血活性物质进入母血循环，导致DIC发生。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：A

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