麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要

[单选题]麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要

A. 溶血性黄疸
B. 血红蛋白尿
C. 喉头水肿、呼吸困难
D. 手术野渗血，血压下降
E. 大量血性泡沫痰

正确答案 ：D

解析：手术中病人因无法主诉，最早出现的症状是术野渗血和血压下降。

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[单选题]慢性胰腺炎具有诊断特征性的CT表现是：（ ）

A. 胰腺增大
B. 胰腺和胰管钙化
C. 局部软组织肿块
D. 胰腺萎缩变小
E. 胰管扩张

正确答案 ：B

[多选题]下列哪几项检查结果对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有参考价值（ ）

A. 基础代谢率降低
B. 血清白蛋白降低，丙种球蛋白升高，以及由此而导致的有关絮浊试验反应异常
C. 服用左甲状腺素片进行实验性治疗，甲状腺明显缩小
D. 超声检查发现颈部淋巴结肿大
E. 甲状腺功能五项正常

正确答案 ：ABC

解析：目前对CLT的诊断标准尚未统一，1975年Fisher提出5项指标诊断方案：1.甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节；2.TGAb、TMAb阳性；3.血TSH升高；4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏；5.过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT，具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现（中年女性，甲状腺轻度肿大，质地韧），血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者，需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性，应给予必要的影像学检查协诊，如合并甲状腺功能减退症，对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。

[单选题]鞍区肿瘤、垂体瘤患者应首选的摄影位置是

A. 头颅侧位
B. 切线位
C. 轴位
D. 头颅汤氏位
E. 头颅后前位

正确答案 ：A

[单选题]某患者右肾结核、右肾切除半年，左肾输尿管积液，膀胱挛缩，尿道结核性狭窄（修复未成功），左肾功能尚可，应如何处理（ ）

A. 输尿管皮肤造口
B. 输尿管狭窄切除，断端吻合
C. 乙状结肠扩大膀胱
D. 输尿管狭窄段切除，输尿管膀胱吻合
E. 耻骨上膀胱造瘘

正确答案 ：A

[多选题]距骨骨折术后并发症主要有

A. 创伤性关节炎
B. 感染
C. 骨折不愈合
D. 缺血性坏死
E. 骨折畸形愈合

正确答案 ：ACD

解析：在给出的答案中都是距骨骨折术后并发症，最主要的是不愈合、缺血性坏死和创伤性关节炎。距骨骨折术后稳定性极差，且供血系统的破坏易导致骨块缺血性坏死。

[单选题]男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为

A. 结核性腹膜炎
B. 急性肠梗阻
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 胆道蛔虫症

正确答案 ：E

[单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是

A. 大肠损伤污染轻
B. 小肠损伤早期出现腹膜炎症状
C. 小肠损伤常产生膈下游离气体
D. 大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大
E. 大肠损伤症状比较明显

正确答案 ：B

解析：小肠损伤后，小肠内容物容易溢出肠管，引起腹膜炎，而大肠内容物常呈固体状，不易溢出肠管。

[单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过

A. 200毫升，500毫升
B. 100毫升，400毫升
C. 200毫升，400毫升
D. 200毫升，300毫升
E. 100毫升，200毫升

正确答案 ：C

[单选题]医务人员的医德修养的含义

A. 医德修养是指改造客观世界的同时认真改造主观世界
B. 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质
C. 医德修养是指实践出真知，要认真参加社会实践
D. 医德修养是指活到老、学到老的一种精神
E. 医德修养是指医务人员闭门思过，修身养性的过程

正确答案 ：B

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