妇产科学中级考试试题(J9)

1. [单选题]疑为子宫内膜不规则脱落，取内膜活检的时间应是

A. 月经第1日
B. 月经第5日
C. 月经干净后3日
D. 月经周期中间
E. 月经来潮前12小时

2. [单选题]枕横（后）位分娩机转哪项是错误的

A. 枕部如能向前转90°或135°呈枕前位而自然分娩
B. 枕部到达中骨盆向后行90°或45°内旋转呈正枕后位分娩
C. 枕后位的产瘤发生在顶骨附近
D. 持续性枕后位多因胎头仰伸不良所致
E. 胎头多以枕横位或枕后位衔接

3. [单选题]第一产程期间适宜进行肥皂水灌肠的是

A. 经产妇头位，宫口扩张3cm，未破膜
B. 初产妇头位，宫口扩张2cm．未破膜
C. 胎膜早破
D. 臀位
E. 有剖宫产史

4. [单选题]关于妊娠期心血管系统的变化，正确的是

A. 心排血量增加，妊娠32～34周达高峰
B. 侧卧位时心排血量减少
C. 心率加快，平均较非孕妇增加30次／分以上
D. 胎儿娩出后心排血量立即减少
E. 孕期收缩压明显升高

5. [单选题]男性梗阻性无精症不孕夫妇的治疗哪项不正确

A. 宫腔内人工授精
B. 睾丸或附睾穿刺获取精子
C. 单精子卵细胞浆内注射
D. 阴道超声引导下穿刺取卵后体外授精
E. 胚胎移植术

6. [单选题]下列关于分娩动因说法不恰当的是

A. PGs能诱发宫缩并促进宫颈成熟
B. 高雌激素状态
C. 子宫肌细胞间隙连接增多
D. 子宫肌细胞内钙离子浓度降低
E. 内皮素是子宫平滑肌的强诱导剂

7. [单选题]关于卵巢哪项不正确(　　)

A. 为一对扁椭圆形的性腺
B. 成年妇女的卵巢约4cm×3cm×1cm
C. 卵巢门是指卵巢系膜连接于阔韧带的后叶的部位
D. 卵巢外侧以卵巢固有韧带连于骨盆壁
E. 卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮

8. [单选题]卵巢黏液性囊腺癌的病理特点是

A. 体积较大，切面多房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异型，有间质浸润
B. 体积较大，切面多房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润
C. 体积较大，切面单房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异型，有间质浸润
D. 体积较大，切面单房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润
E. 体积较大，切面多房，囊壁为纤维结缔组织，内衬单层柱状上皮，无间质浸润

9. [单选题]26岁初产妇，妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次／分，宫口开大2cm。6小时后破膜，立即听胎心率，减慢至80次／分。本例应首先考虑的是

A. 胎头受压
B. 脐带脱垂
C. 胎盘功能不良
D. 宫体包裹胎体
E. 脐带绕胎儿颈部

10. [单选题]有关产褥期抑郁症的说法，正确的是

A. 停止哺乳
B. 用药得当可以哺乳
C. 只用心理治疗不用药物治疗
D. 再次妊娠70％复发率
E. 1年内20％治愈

11. [单选题]宫口开全时，阴道检查胎儿头的矢状缝与中骨盆横径一致，大囟门在3点处，此时胎儿头进行以下哪种旋转才能正常分娩

A. 顺时针转90°
B. 逆时针转90°
C. 顺时针转45°
D. 逆时针转45°
E. 顺时针转135°

12. [单选题]引起产褥感染的病原体，不常见的有

A. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）
B. 金黄色葡萄球菌
C. 衣原体
D. 支原体
E. 大肠杆菌

13. [单选题]医学伦理学作为学科出现的标志是

A. 《黄帝内经》
B. 宋国宾《医业伦理学》
C. 孙思邈《备急千金要方》
D. 希波克拉底《希波克拉底誓言》
E. 帕茨瓦尔《医学伦理学》

14. [单选题]羊水过多最常见的病因是

A. 胎儿畸形
B. 双胎妊娠
C. 并发糖尿病
D. 母儿血型不合
E. 妊娠期高血压疾病

15. [单选题]宫颈粘连可致（）

A. 术中伴剧烈下腹痛
B. 术中面色苍白，血压下降，心率减慢
C. 术后持续阴道出血
D. 术后月经失调
E. 术后闭经，伴周期性腹痛

16. [单选题]12岁少女，近5个月来进行性的周期性腹痛，跑步时加重。发作1日伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育，外阴幼稚型，处女膜处见拳头大的包块，中间显紫蓝色。最可能的诊断是

A. 先天性处女膜闭锁
B. 先天性无阴道
C. 先天性无子宫
D. 先天性阴道闭锁
E. Turner综合征

17. [单选题]29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈粘液，其特征应是

A. 量少粘稠
B. 量少稀薄
C. 量多粘稠
D. 量多稀薄
E. 量极少，不易取出

18. [单选题]患女，30岁，1-0-0-1。外阴道有肿物脱出半年，屏气后妇科检查发现宫颈脱出于阴道外口，宫颈长度约4cm，伴有阴道前、后壁膨出。

A. 曼氏手术
B. 阴道前、后壁修补术
C. 经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术
D. 子宫托
E. 阴道纵隔形成术

19. [单选题]卫生资源分配的最基本的伦理道德准则是

A. 公平公正原则
B. 生命价值原则
C. 优先原则
D. 效益原则
E. 不伤害原则

20. [单选题]关于产前检查，哪项是正确的

A. 孕早期第一次检查不应做内诊，以防流产
B. 有遗传病家族史的孕妇，都不应该继续妊娠
C. 高危孕妇应与其他孕妇一样，每月做一次产前检查
D. 早孕检查不需要测尿蛋白
E. 早孕检查测量血压作为基础血压

1.正确答案 ：B

解析：月经第5日刮宫，子宫内膜仍能见到呈分泌反应的内膜可协助诊断。

2.正确答案 ：D

解析：在骨盆异常或者宫缩乏力、前置胎盘、胎儿过大过小以及胎儿发育异常时，均影响胎头俯屈及内旋转，造成持续性枕后位，故D选项错误。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

解析：妊娠期心排血量增加对胎儿生长发育极为重要，自孕8～10周开始增加，到32～34周达到高峰。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：卵巢由外侧的骨盆漏斗韧带，即卵巢悬韧带和内侧的卵巢固有韧带悬于盆壁与子宫之间，故D错误，根据题意，正确答案为D。

8.正确答案 ：A

解析：①黏液性囊腺瘤：占卵巢良性肿瘤的20%。多为单侧，体积较大。表面光滑，切面多房，充满胶冻样黏液。恶变率为5%～10%。镜下见囊壁为纤维结缔组织，内衬单层柱状上皮。②交界性黏液性囊腺瘤：一般较大，少数为双侧，表面光滑，常为多房。切面见囊壁增厚，有实质区和乳头状形成，乳头细小。镜下见细胞轻度异形，增生上皮向腔内突出形成短粗的乳头，无间质浸润。③黏液性囊腺癌：占卵巢上皮癌的20%。单侧多见，较大，囊壁可见乳头或实质区，切面为囊、实性，囊液混浊或血性。镜下见腺体密集，细胞明显异形，并有间质浸润。预后较浆液性囊腺癌好。

9.正确答案 ：B

解析：破膜后胎心率立刻减慢，是脐带脱垂的典型表现，因胎头压迫脐带，胎儿缺氧致胎心减慢。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：A

解析：铜绿假单胞菌。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：A

解析：胎儿畸形是羊水过多最常见的病因，其中胎儿畸形中枢神经系统和上消化道畸形最常见。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：A

解析：临床症状符合先天性处女膜闭锁的特征，原发闭经、周期性腹痛和处女膜的膨隆。

17.正确答案 ：D

解析：基础体温单相说明无排卵，持续雌激素刺激无孕激素分泌，故宫颈粘液多稀薄。

18.正确答案 ：A

解析：(1)宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂，应行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，即：曼氏手术。(2)屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，为子宫Ⅲ度脱垂，患者55岁，无生育要求，不需保留子宫，故应行经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：E

解析：早孕检查应该对产妇做一个较全面的查体，了解产道、基础血压、肝肾功能等情况，为妊娠后期做一参考。

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