医学副高职称考试宝典儿科护理医学副高历年真题及答案(N6)

1. [单选题]急性肠套叠多见于

A. 1岁以下婴幼儿
B. 2岁以下婴幼儿
C. 3岁以下婴幼儿
D. 4岁以下婴幼儿
E. 5岁以下婴幼儿

2. [单选题]关于急性呼吸衰竭的基本治疗原则，说法错误的是

A. 促进氧气摄取
B. 减少二氧化碳排出
C. 纠正酸、碱失衡及电解质紊乱
D. 维持重要器官的功能
E. 预防感染

3. [单选题]女孩，7天。因全身皮肤重度黄染，医嘱予以光疗，光疗前的准备工作错误的是( )

A. 脱去患儿衣裤，全身裸露
B. 清洁皮肤
C. 可在皮肤上涂上油膏以保护皮肤
D. 戴眼罩，用尿布遮盖会阴部
E. 剪短指甲防止抓伤皮肤

4. [单选题]在白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞出现两次交叉的时间是

A. 10～12天，4～6岁
B. 4～6天，4～6个月
C. 4～6天，4～6岁
D. 2～3天，2～3个月
E. 2～3天，2～3岁

5. [单选题]患儿男,3岁。玩耍时不慎吞入强碱，应首先给予的处理是

A. 立即洗胃
B. 立即催吐
C. 立即将少量食醋注入胃内
D. 洗胃后将少量食醋注入胃内
E. 洗胃后将少量盐酸稀释后注入胃内

6. [单选题]在现代管理学中，管理人员对当前的实际工作是否符合计划而进行测定并促使组织目标实现的过程，被称为

A. 领导
B. 组织
C. 创新
D. 控制
E. 计划

7. [单选题]医护之间的关系模式应该是

A. 主从型
B. 指导-被指导型
C. 并列-互补型
D. 相互竞争型
E. 指导-合作型

8. [单选题]治疗小儿心力衰竭，最常用的药物是( )

A. 西地兰
B. 地高辛
C. 多巴酚丁胺
D. 多巴胺
E. 钙剂

9. [多选题]先天性心脏病致病遗传因素有

A. 单基因突变
B. 多基因突变
C. 染色体畸变
D. 代谢疾病
E. 宫内感染

10. [单选题]患儿，女，3岁，已确诊为室间隔缺损，因龋齿需将此牙拔出，医生在拔牙前给予抗生素预防感染，其目的是为了预防( )。

A. 牙龈炎
B. 脑脓肿
C. 心力衰竭
D. 支气管肺炎
E. 感染性心内膜炎

11. [单选题]上呼吸道感染时炎症向邻近器官蔓延可并发

A. 败血症
B. 风湿热
C. 胃肠炎
D. 咽后壁脓肿
E. 支气管肺炎

12. [单选题]婴儿期肾位置低，下极位于

A. 髂嵴以下平第4腰椎
B. 髂嵴以上
C. 受压及扭曲
D. 自主排尿
E. 耻骨联合以上

13. [单选题]护理住院的幼儿不正确的方法是 ( )

A. 初次接触患儿应在父母的陪伴下
B. 因患病和年龄小，不应让其自己吃饭和穿衣
C. 当有皮肤破损时，应及时进行包扎
D. 多用非语言的沟通方式与患儿交流
E. 尽量保持住院前的爱好及生活习惯

14. [单选题]新生儿胃容量约为

A. 20～40ml
B. 30～60ml
C. 50～80ml
D. 90～150ml
E. 120～180ml

15. [单选题]关于新生儿生理性黄疸不正确的为

A. 一般状况好
B. 早产儿血清胆红素<256.5μmol／L
C. 生后2～3天出现
D. 足月儿黄疸持续时间不超过2周
E. 以结合胆红素增高为主

16. [单选题]患儿男，6个月。患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗后好转，体温下降，继续原方案治疗。2天后体温又上升至39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。颅骨透照试验阳性。首先考虑

A. 硬脑膜下积液
B. 脑水肿
C. 脑脓肿
D. 脑膜炎复发
E. 脑积水

17. [多选题]慢性腹泻病患儿营养支持的治疗方案是( )

A. 母乳喂养者停止母乳
B. 糖源性腹泻选择无乳糖奶粉
C. 牛奶蛋白过敏选择氨基酸为基础的特殊配方奶粉
D. 早期使用肠外营养
E. 定期检测体重

18. [单选题]引起病毒性脑炎最常见的病原体是

A. 脑膜炎双球菌
B. 溶血性链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肺炎双球菌
E. 柯萨奇病毒

19. [单选题]医务人员医德考评应当认定为较差的情形是

A. 在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢
B. 复印医学文书及有关资料
C. 出具医学证明文件供他人使用
D. 医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果
E. 违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用，情节严重

20. [多选题]引起佝偻病性手足抽搐症的主要原因有

A. 维生素D缺乏早期，甲状旁腺反应迟钝
B. 感染
C. 春、夏季阳光充足，钙沉积于骨，使血钙暂时降低
D. 饥饿
E. 人工喂养儿食用含磷高的奶制品

1.正确答案 ：B

解析：2岁以下婴幼儿是婴儿时期特有的并常见的急腹症，发病年龄以2岁以下婴儿多见，尤其是4-10个月的婴儿

2.正确答案 ：B

解析：急性呼吸衰竭的治疗原则基本原则：促进氧气摄取和二氧化碳排出，纠正酸、碱失衡及电解质紊乱，维持重要器官（心、脑、肺、肾）的功能及预防感染。

3.正确答案 ：C

解析：物品准备：遮光眼罩，光疗箱、光疗灯或光疗毯，光疗灯管和反射板应清洁无灰尘，光疗箱需预热至适中温度。将患儿全身裸露，以增加照射皮肤面积，用尿布遮盖会阴部，尿布应尽量缩小面积，或用柔软的带子将折叠或裁剪的尿布穿过患儿会阴后系于腰间，男婴注意保护阴囊；佩戴遮光眼罩，避免光线损伤患儿的视网膜，光疗箱或光疗灯附近如有其他患儿，也应遮挡设备，避免对其他患儿造成影响。给患儿剪短指甲，双足外踝处用透明薄膜保护性粘贴，防止患儿烦躁引起皮肤抓伤。患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉剂和油类。故选C。

4.正确答案 ：C

解析：小儿白细胞分类,中性粒细胞和淋巴细胞有两次交叉,时间是生后4-6天和4-6?岁

5.正确答案 ：C

解析：如吞入强碱,饮大量水后,再服醋、 鸡蛋白、酸果汁,无论酸或碱中毒,服用鸡蛋白后,都需灌注牛 奶,不要呕吐剂.

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：心力衰竭应用洋地黄类药物，其中，儿科以地高辛为首选药物。

9.正确答案 ：ABC

解析：遗传因素有染色体畸形、单基因突变、多因子遗传

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：D

解析：得了上呼吸道感染后，机体抵抗力下降，一些细菌如链球菌、肺炎球菌、流感杆菌等，乘机侵入人体，继发细菌感染。感染可以向下呼吸道及邻近器官蔓延，引起气管炎、肺炎、咽后壁脓肿、鼻窦炎等，甚至可以通过血循环向全身播散，引起败血症及各种化脓性疾病。如炎症向下蔓延则可引起气管炎、支气管炎或肺炎。

12.正确答案 ：A

解析：婴儿期肾 位置较低, 下极可低至髂嵴以下第4腰椎水平, 2 岁后才达髂嵴以上。

13.正确答案 ：B

解析：住院幼儿的护理有初次接触患儿应在父母的陪伴下；尽量保持住院前的爱好及生活习惯；当有皮肤破损时，应及时进行包扎；多用非语言的沟通方式与患儿交流

14.正确答案 ：B

解析：新生儿胃容量为30?60ml,l?3个月时90?150ml,l岁时250?300ml,5岁时 700?850ml,成人约为2000ml。

15.正确答案 ：E

解析：特点为：足月儿生理性黄疸多于生后2～3天出现，4～5天达高峰，黄疸程度轻重不一，轻者仅限于面颈部，重者可延及躯干、四肢，粪便色黄，尿色不黄，一般无不适症状，也可有轻度嗜睡或纳差，黄疸持续7～10天消退；早产儿多于生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰。早产儿由于血浆白蛋白偏低，肝脏代谢功能更不成熟，黄疸程度较重，消退也较慢，可延长到2～4周。

16.正确答案 ：A

解析：化脓性脑膜炎体检①脑膜刺激征：颈抵抗、布氏征及克氏征阳性；②颅内压增高：头痛、呕吐，婴幼儿可有前囟饱满、颅缝增宽、双侧瞳孔反射不对称，甚至出现脑疝；③20％～30％患儿可出现部分或全身惊厥。硬脑膜下积液：颅骨透照试验阳性+诊断性穿刺可明确诊断。此题选A。 【该题针对“实践能力-化脓性脑膜炎护理措施”知识点进行考核】

17.正确答案 ：BCE

解析：母乳喂养的继续母乳喂养，若病儿不是母乳喂养的可用病儿日常食用的奶或奶制品继续喂养。牛奶蛋白过敏选择氨基酸为基础的特殊配方奶粉；糖源性腹泻选择无乳糖奶粉；定期检测体重

18.正确答案 ：E

解析：引起病毒性脑炎最常见的病原体是柯萨奇病毒。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：ABCDE

解析：维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌物增加，血钙继续降低，当总血钙低于1.75mmol/L—1.88mmol/L（<7mg/dl—7.5mg/dl=，或离子钙低于1.0mmol/L（4mg/dl）时可引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。为什么维生素D缺乏时机体出现甲状旁腺功能低下的原因尚不清楚，推测当婴儿体内钙营养状况较差时，维生素D缺乏的早期甲状旁腺急剧代偿分泌增加，以维持血钙正常，当维生素D继续缺乏，甲状旁腺功能反映过渡而疲惫，以致出现血钙降低，因此维生素D缺乏性手足抽搐症状的患儿，会同时存在甲状旁腺功能亢进所产生的佝偻病的表现和甲状旁腺功能低下引起的低血钙所致的临床表现。

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