男性，50岁。临床诊断十二指肠溃疡穿孔，急诊施行穿孔修补术后第

[单选题]男性，50岁。临床诊断十二指肠溃疡穿孔，急诊施行穿孔修补术后第6天。患者出现发热，大便次数增多，解黏液便，里急后重。查体：T38.0℃。腹胀，下腹压痛，轻度反跳痛，无肌紧张。最可能的术后并发症是

A. 切口感染
B. 膈下脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 肠间隙脓肿
E. 小网膜囊积液

正确答案 ：C

解析：腹部手术出现发热并直肠刺激征，提示盆腔脓肿形成，答案选择C。

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[单选题]关于中枢神经系统5-羟色胺（5-HT）能神经元调节突触间隙5-HT浓度的机制，叙述错误的是

A. 5-HT是抑制性射精递质
B. 5-HT激活突触后5-HT 2C受体，射精延迟
C. 5-HT激活5-HT 1A自身受体，突触前膜5-HT释放下降
D. 5-HT激活突触前5-HT 1B自身受体，突触前膜5-HT的释放增加
E. 5-HT转运载体，可以对突触间隙5-HT进行再吸收

正确答案 ：D

解析：5-HT激活突触前5-HT1B自身受体，突触前膜5-HT的释放提高不明显

[单选题]关于腹部损伤的分类，下列不正确的是

A. 根据伤道性质分为盲管伤、贯通伤
B. 根据腹壁有无伤口分为开放伤、闭合伤
C. 根据是否穿破腹膜分为贯通伤、非贯通伤
D. 闭合伤分为单纯腹壁伤和腹腔脏器伤
E. 根据膈肌是否破裂分为复合伤和多发伤

正确答案 ：E

解析：答案E应为根据膈肌是否破裂分为胸腹联合伤，其他答案正确。复合伤（combined injury）：是由2种或2种以上的致伤因素造成解剖部位或脏器的损伤，且有一处危及生命的伤害，如热压伤、烧冲伤等。多发伤是指同一致伤因素同时或相继造成一个以上部位的严重创伤。

[多选题]术后尿潴留的处理措施有

A. 安定病人情绪
B. 下腹部按摩及热敷
C. 使用止痛镇静药物
D. 无菌条件下进行导尿
E. 协助病人坐位或立起排尿

正确答案 ：ABCDE

解析：术后尿潴留的常见原因为全麻或蛛网膜下腔麻醉后排尿反射受抑制，切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛，以及不习惯床上排尿。处理措施包括：安抚病人情绪，协助病人坐位或立起排尿，下腹部按摩及热敷，使用止痛镇静药物解除切口疼痛，或用氨甲酰胆碱等刺激膀胱壁层肌收缩药物。上述措施无效时，可在严格无菌条件下进行导尿。

[多选题]甲亢手术前服用碘剂要达到的条件

A. 病人情绪稳定
B. 睡眠良好
C. 体重增加
D. 脉率<90次/分以下
E. 基础代谢率<+20%

正确答案 ：ABCDE

解析：甲亢手术前服用碘剂可使甲状腺血运减少，腺体变小，变硬，有利于手术进行，当病人服用碘剂后情绪安定，睡眠好转、体重增加、脉率稳定在每分钟90次以下、基础代谢率低于+20%，表明已可以手术，本题答案选择ABCDE。

[单选题]一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7～8穿刺，首次给1.33%利多卡因30ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施

A. 脱水治疗
B. 头部降温
C. 胸内心脏按压
D. 气管插管及胸外心脏按压
E. 口对口人工呼吸

正确答案 ：D

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