2024医学正高考试宝典儿科护理卫生正高海量考试试题(J4)

1. [多选题]取用无菌溶液应注意

A. 严格遵循无菌操作原则，不可跨越无菌区
B. 不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液
C. 倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口
D. 已倒出的溶液不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液
E. 已开启的溶液只能保存4小时

2. [多选题]小儿SIRS的诊断标准包括（ ）

A. 呼吸频率
B. 心率
C. 体温
D. 血压
E. 白细胞计数

3. [多选题]医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒

A. 接触血液、体液和分泌物后
B. 护理免疫力低下的患者或新生儿前
C. 护理传染病患者后
D. 实施侵入性操作前
E. 接触被致病性微生物污染的物品后

4. [多选题]下列有关新生儿护理措施，说法正确的有( )。

A. 保持呼吸道通畅
B. 喂乳后应将小儿抱起，轻拍背部
C. 室温保持在26°C左右
D. 脐带脱落后有渗出者，局部用75%乙醇消毒
E. 做好皮肤护理

5. [多选题]家长咨询如何预防小儿上呼吸道感染，护士的回答正确的是

A. 经常开窗通风，保持室内空气清新
B. 合理喂养小儿，保证摄入足量的蛋白质及维生素
C. 及时增减衣物，既要避免着凉，又要避免过多的出汗
D. 与上感患者接触后，及时服用抗生素
E. 每年均要接种流感疫苗

6. [多选题]人类行为发展可分为哪几个阶段

A. 被动发展阶段
B. 主动发展阶段
C. 独立发展阶段
D. 自主发展阶段
E. 巩固发展阶段

7. [多选题]早产儿呼吸暂停具备的条件是

A. 呼吸暂停15秒以上
B. 呼吸不规则
C. 呼吸呈三凹症
D. 出现青紫
E. 伴有心率减慢

8. [多选题]有关不同病原体感染引起的肺炎使用抗生素正确的是

A. 肺炎链球菌肺炎首选青霉素
B. 无论轻重均选用2种广谱抗生素
C. 金黄色葡萄球菌肺炎选用氨苄西林
D. 真菌性肺炎首选青霉素
E. 支原体肺炎首选红霉素

9. [多选题]婴儿重症腹泻可引起的并发症有

A. 代谢性酸中毒
B. 低钾血症
C. 昏迷
D. 休克
E. 惊厥

10. [多选题]门诊健康教育包括

A. 候诊教育
B. 随诊教育
C. 门诊咨询
D. 门诊讲座
E. 健康教育处方

11. [多选题]下列哪些属于新生儿重症监护的对象

A. 重度窒息者
B. 急慢性呼吸衰竭
C. 胎龄小于30周、生后48小时内
D. 胎龄小于28周、出生体重小于1500g者
E. 高热患儿

12. [多选题]青少年生理卫生保健内容包括

A. 疾病治疗
B. 体育锻炼
C. 饮食营养
D. 休息与睡眠
E. 自制力培养

13. [多选题]学龄前期的保健原则是 ( )

A. 每年一次健康检查
B. 注意预防意外事故
C. 按期预防接种
D. 加强体格锻炼
E. 开展早期教育

14. [多选题]有出血性疾病的小儿，出现哪些情况说明情况危急

A. 头痛、惊厥、颈抵抗提示颅内出血
B. 颅内出血伴双侧瞳孔大小不等提示合并脑疝
C. 面色苍白，血压下降提示失血性休克
D. 血尿、腰痛提示肾出血
E. 腹痛、便血或黑便常提示消化道出血

15. [多选题]小儿尿路感染可延至成人期的疾病是

A. 慢性肾炎
B. 肾衰竭
C. 营养不良
D. 腹泻
E. 肺炎

16. [多选题]流行性腮腺炎常见并发症有

A. 脑膜炎
B. 睾丸炎
C. 胰腺炎
D. 膀胱炎
E. 肝炎

17. [多选题]急性肾小球肾炎的临床表现有

A. 血尿
B. 水肿
C. 高脂血症
D. 高血压
E. 大量蛋白尿

18. [多选题]属于上呼吸道感染的疾病是

A. 支气管炎
B. 急性扁桃体炎
C. 疱疹性咽峡炎
D. 支气管肺炎
E. 咽结合膜热

19. [多选题]健康教育中干预的内容应包括

A. 目标人群
B. 干预策略
C. 干预活动的具体内容
D. 对干预人员培训
E. 评价计划

20. [多选题]计划在护理管理中的意义

A. 有利于实现组织目标
B. 有利于应对突发事件
C. 有利于控制工作
D. 有利于合理使用资源
E. 有利于提高护理质量

1.正确答案 ：ABCD

解析：取用无菌溶液应注意：（1）洗手，戴口罩，根据操作目的准备环境及用物。（2）根据医嘱取无菌溶液密闭瓶，湿擦瓶外灰尘，认真查对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期，检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂痕，倒置溶液检查有无沉淀、浑浊、絮状物及变色。检查无误后用启瓶器开启瓶盖，用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翻起。（3）一手示指与中指套住瓶塞将其拉出，注意手不可触及瓶塞内面及瓶口，防止瓶塞被污染；另一手拿溶液瓶，瓶签朝向掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中。倒溶液时，勿将瓶签打湿；勿使瓶口接触容器口周围。不可将物品伸到无菌溶液瓶中蘸取溶液；已经倒出的溶液不可再倒回瓶内。（4）无菌溶液倒完后，立即塞好瓶塞，以防污染。已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时。在瓶签上注明开瓶日期、时间，放回原处。故选ABCD。

2.正确答案 ：ABCE

解析：其诊断标准为符合以下四项条件中两项或两项以上即可诊断：(1) 体温>38.3°C或<36°C(中心体温)。(2) 心率>90次/分。(3) 呼吸频率>90次/分或PaC02<32mmHg;(4) 白细胞总数> 12xl09/L或<4xl09/L,或杆状核＞0.10。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：医务人员在接触血液、体液和分泌物后；护理免疫力低下的患者或新生儿前；.护理传染病患者后；实施侵入性操作前；接触被致病性微生物污染的物品后必须进行手的消毒。故选ABCDE。

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：ABC

解析：?1）流感疫苗是用于预防流行性感冒的注射药物，适用于任何可能感染流感病毒的健康人；2）每年在流行季节前接种一次，免疫力可持续一年；3）合理饮食，避免过食甜品、油腻性食物，防止引起儿童消化不良，影响营养吸收，导致机体免疫力下降；4）儿童日常护理要得当，注意天气和季节变化，及时增减衣物，在季节交替或者儿童感冒高发期，提前做好预防。

6.正确答案 ：ABDE

解析：在人的整个生命周期中，行为的形成和发展可分为4个阶段。1、被动发展阶段 被动发展阶段在0～3岁内，此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成，如婴儿的吸吮、抓握。啼哭等行为。2、主动发展阶段 主动发展阶段在3～12岁内，此阶段的行为有明显的主动性，其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。3、自主发展阶段 自主发展阶段自12～13岁起延续至成年，此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为。4、巩固发展阶段 巩固发展阶段在成年后，持续终生，此阶段的行为已基本定型，但由于环境、社会及个人状况均在不断变化，人们必须对自己的行为加以不断的调整、完善、充实和提高。

7.正确答案 ：DE

解析：早产儿均出现呼吸暂停≥20 s,或呼吸停止时间 <20 s 同时伴有心率<100 次/min; 伴有面色青紫、心率减慢

8.正确答案 ：ACE

解析：1）红霉素是治疗真菌性肺炎和支原体肺炎的首选药物。2）青霉素是肺炎链球菌肺炎的首选药物；3）金黄色葡萄球菌肺炎应选用氨苄西林

9.正确答案 ：ABCDE

解析：常见的并发症有：　　1.营养不良及维生素缺乏症：腹泻病程较长，如禁食时间过久或长期热量不足，常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果，往往造成恶性循环，导致不良后果。维生素Ａ缺乏可引起干眼症及角膜软化症；维生素Ｄ缺乏可引起手足抽搐症。 2.感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因，但也有在腹泻之后，由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿，容易并发真菌感染，如鹅口疮、真菌性肠炎，甚至引起全身性真菌病。 3.中毒性肝炎：重型腹泻可能出现黄疸，常见于营养不良及重症败血症病儿，预后不良，故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。 4.其他：如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等，偶可见肠穿孔和腹膜炎。

10.正确答案 ：ABCE

解析：①候诊教育既可安定病人情绪，又可向病人及家属传播一些卫生常识及自我保健措施。候诊教育的主要形式有：口头讲解，即护士对病人个体或集体进行健康知识教育；设置固定“健康教育专栏”，内容以常见病、多发病、流行病的防治知识为主，形式力求美观大方，内容短小，字迹工整，语言通俗易懂。②接诊教育它是门诊健康教育的一个重要环节，是以个别谈话的方式进行健康教育的一种方法。在整个诊疗过程中，随时与病人进行面对面交谈，针对病人最关心的问题及他们没有意识到的重要问题，不失时机地进行必要而简短的解释、说明、指导和安慰。③门诊咨询教育我们采取护患之间面对面谈话、电话、通信等形式进行“一对一”的信息交流，满足病人及家属对求医求药的需要，提高防治效果。④健康处方在门诊候诊大厅导医台旁，设一立式分格架，放置各科疾病健康处方，无偿发放，就诊者可随时浏览取阅。患者对健康教育处方中不理解之处，由服务导医台的护师负责讲解。同时，专家诊室也放置适量健康教育处方，供病人候诊时取阅。

11.正确答案 ：ABCD

解析：主要收治对象?①需要进行呼吸管理的新生儿,?如各种原因引起的急、慢性呼吸衰竭;?②低出生体重?儿;?③重度窒息、重度缺氧缺血性脑病、颅内出血;?④重?症休克;?⑤某些外科手术前后;?⑥其他:换血、重度黄?疸、多脏器功能衰竭、需要全静脉营养等。

12.正确答案 ：BCD

解析：青少年生理卫生保健内容包括：个人卫生，饮食营养，体育锻炼，休息与睡眠，青春期性器官发育与第二性征发育。故选BCD。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：学龄前期的保健原则:1.合理营养。2.加强体格锻炼。3.按期预防接种，预防疾病。4.注意预防意外事故，每年一次健康检查。5.开展早期教育，防治常见的心理行为问题。故选ABCDE。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：消化道出血表现为腹痛、便血或黑便；脑疝表现为颅内出血伴双侧瞳孔大小不等；肾出血表现为血尿、腰痛提示；失血性休克表现为面色苍白，血压下降；颅内出血表现为头痛、惊厥、颈抵抗。

15.正确答案 ：AB

解析：小儿尿路感染,防止延至成人时发展为慢性肾炎?而致肾功能衰竭.

16.正确答案 ：ABC

解析：常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症。

17.正确答案 ：ABD

解析：1）几乎全部患者均有肾小球源性血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因；2）水肿常为起病的初发表现；3）多数患者出现一过性轻、中度高血压，常与其水钠潴留有关。

18.正确答案 ：BCE

解析：广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：健康教育中干预的内容应包括目标人群、干预策略、干预活动的具体内容、对干预人员培训、评价计划等。故选ABCDE。

20.正确答案 ：ABCDE

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