高级职称(正高)考试宝典2023医院药学医学高级职称(正高)往年考试真题(C2)

1. [多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）

A. 病情轻重
B. 发病部位
C. 起病缓急
D. 证候虚实
E. 在气在血

2. [多选题]《中华人民共和国药品管理法》对劣药和按劣药论处的规定是

A. 未取得批准文号生产的
B. 变质不能药用的
C. 超过有效期的
D. 被污染不能药用的
E. 药品成分的含量与药品标准规定不符合的

3. [多选题]十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主要是

A. 多数疼痛有节律性
B. 在夏季发病较多
C. 上腹痛多出现在餐后2～4小时
D. 上腹痛多出现在餐后0.5～1小时
E. 进食可缓解疼痛

4. [多选题]在调配处方过程中的道德规范包括

A. 审方仔细认真，调配准确无误
B. 配药后配药人与审核人认真核对签字
C. 发药时，耐心向患者讲清服用方法与注意事项
D. 尽量帮患者选择质优价廉的药品
E. 在患者有需要时更改处方，调换药品

5. [单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）

A. 汗液
B. 泪液
C. 涎液
D. 唾液
E. 涕液

6. [多选题]医疗单位供应和调配毒性药品时

A. 应当凭医师签名的正式处方
B. 每次处方剂量不得超过2日极量
C. 如发现处方有疑问，须经原处方医师重新审定后再行调配
D. 必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求
E. 由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出

7. [多选题]下列叙述中，哪些符合维生素E的性质

A. 为脂溶性的维生素
B. 具有凝血作用
C. 结构中含有苯并二氢吡喃环
D. 在无氧条件下对热稳定
E. 侧链上有4个双键，其中全反式异构体的活性最强

8. [多选题]药物制剂配伍变化的分类包括

A. 物理配伍变化
B. 生物配伍变化
C. 化学配伍变化
D. 液体配伍变化
E. 药理配伍变化

9. [多选题]关于七氟烷的药理作用特点，叙述正确的是

A. 无剂量相关性心肺功能低下
B. 本品血/气分配系数低，对呼吸系统影响小
C. 不刺激儿茶酚胺的释放，对心率几乎无影响，增加心排血量
D. 无“冠状动脉盗血现象”
E. 增加心肌对儿茶酚胺的敏感性

10. [多选题]服用后宜多饮水的药物包括

A. 硫糖铝
B. 氨茶碱
C. 蛋白酶抑制剂
D. 别嘌醇
E. 磺胺类药

1.正确答案 ：AD

2.正确答案 ：CE

3.正确答案 ：ACE

解析：十二指肠溃疡典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛，病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。发作有季节性，多在秋冬或冬春之交发病。

4.正确答案 ：ABC

解析：根据《中国执业药师职业道德准则适用指导》第二十一条，执业药师对处方不得擅自超越法律授权更改或代用。对有配伍、使用禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、销售，必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配、销售，故D选项错误。根据第二十三条，对于病因不明或用药后可能掩盖病情、延误治疗或加重病情的患者，执业药师应向其提出寻求医师诊断、治疗的建议，故E选项错误。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查医疗单位供应和调配毒性药品时必须注意的原则。

7.正确答案 ：ACD

解析：维生素E为脂溶性维生素，都为右旋体，3个手性碳原子均为R构型，合成品为消旋体，活性为天然品的40%。维生素E对氧敏感。在无氧条件下对热稳定，在200℃时仍然保持稳定，但是遇光和空气可被氧化成旷生育醌和旷生育酚二聚体。维生素E具有抗不孕作用，用于治疗习惯性流产、不育症、进行性肌营养不良等。亦用于抗衰老，以及治疗心血管疾病、脂肪肝和新生儿硬肿症。

8.正确答案 ：ACE

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查服用药品的特殊提示。服用后宜多饮水的药物包括：平喘药（氨茶碱等）、利胆药、蛋白酶抑制剂、抗痛风药（别嘌醇）、磺胺类药等，而硫糖铝属于限制饮水的药物，以避免在胃中形成的保护层被水冲掉。

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