药师医学初级2023往年考试真题(C1)

1. [单选题]下列药物中不属于第三代喹诺酮类药物的为

A. 吡哌酸
B. 诺氟沙星
C. 氧氟沙星
D. 环丙沙星
E. 依诺沙星

2. [单选题]下列常用于矫味剂的物质是

A. 聚乙烯醇
B. 聚维酮
C. 山梨酸
D. 苯甲酸
E. 单糖浆

3. [单选题]阿托品不能应用的痉挛性疾病是

A. 胆道平滑肌痉挛
B. 胃肠道平滑肌痉挛
C. 血管痉挛
D. 输尿管平滑肌痉挛
E. 膀胱括约肌痉挛

4. [单选题]氯霉素的不良反应不包括

A. 神经炎及视力障碍
B. 二重感染
C. 肝毒性
D. 再生障碍性贫血
E. 灰婴综合征

5. [单选题]关于氟喹诺酮类抗菌药物应用注意事项的叙述中，不正确的是

A. 有癫痫病史者慎用
B. 用药后产生耳毒性
C. 孕妇、未成年患者不可使用
D. 大剂量或长期应用可致肝损害
E. 应用洛美沙星应避免紫外线和日光照射

6. [单选题]人体铁的摄入量不足可引起

A. 小细胞低色素性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 镰刀红细胞性贫血
D. 球形红细胞增多症
E. 再生障碍性贫血

7. [单选题]抑菌药物联合应用的目的不正确的是

A. 减少单药的用药剂量，减少毒副反应
B. 增强疗效，减少耐药菌的出现
C. 扩大抗菌范围
D. 发挥抗菌药的协同作用
E. 扩大临床应用范围

8. [单选题]催化合成冈崎片段的是

A. DNA聚合酶
B. RNA聚合酶
C. 连接酶
D. 引物酶
E. 转肽酶

9. [单选题]用45%司盘60(HLB=4.7)和55%吐温60（HLB=14.9）组成的混合表面活性急的HLB值是

A. 19.6
B. 10.2
C. 10.31
D. 8.8
E. 5.1

10. [单选题]淀粉在片剂中的用途不包括

A. 填充剂
B. 黏合剂
C. 崩解剂
D. 润滑剂
E. 稀释剂

1.正确答案 ：A

解析：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星属于第四代喹诺酮类药物。故此题应选A。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

解析：氯霉素主要的不良反应有：①抑制骨髓造血功能，分为可逆性血细胞减少和不可逆的再生障碍性贫血，少见但死亡率高；②灰婴综合征，发生循环衰竭、腹胀、呕吐、进行性皮肤苍白等；③长期应用可偶见视神经炎、共济失调、维生素缺乏及二重感染等；④长期大量应用可引起神经炎及视力障碍，不会引起肝毒性，所以答案为C。

5.正确答案 ：B

解析：喹诺酮类药物之间存在交叉过敏,用药时应注意;动物实验本类药物可引起未成年动物关节软骨损害,故18岁以下儿童不宜使用;可透过胎盘屏障,孕妇禁用,FDA对该类药物的妊娠安全性定为C级;可分泌至乳汁,乳母用药时应停止哺乳;可升高或降低血糖,糖尿病患者禁用;肝、肾功能不全者慎用(如老年人),因本类药物主要经肾排泄,肾功能不全者,应根据肌酐清除率(Ccr)调整用药剂量;有中枢神经系统疾病史(癫痫)者慎用。故此题应选B。

6.正确答案 ：A

解析：铁是合成血红蛋白的必修原料。当铁摄入不足时，可使血红蛋白合成减小，导致小细胞低色素性贫血即缺铁性贫血。叶酸缺乏使一碳单位减少，DNA合成障碍导致巨幼红细胞性贫血。镰刀形红细胞性贫血为一种常染色体隐性基因遗传病。患病者的血液红细胞表现为镰刀状，其携带氧的功能只有正常红细胞的一半。无胆色素尿性黄胆综合征，又称遗传性球形红细胞增多症，是一种红细胞膜有先天性缺陷的疾病，其特点为慢性过程中伴有急性发作的溶血性贫血和黄疸，血液中球形细胞增多，红细胞的渗透脆性增加。再生障碍性贫血为骨髓造血障碍导致全血细胞减少。故正确答案为A.

7.正确答案 ：E

解析：抑菌药物联合应用的目的是发挥药物间的协同作用；减少单药的用药剂量；减少毒副反应；能增强疗效，减少耐药菌的出现；能扩大抗菌范围；但各种药物都有严格的适应证，不能通过联合用药扩大其临床应用范围，所以答案为E。

8.正确答案 ：A

解析：冈崎片段是指DNA复制中的不连续片段，被DNA聚合酶催化合成。

9.正确答案 ：C

解析：(0.45×4.7+0.55×14.9)/(0.45+0.55)=10.31。

10.正确答案 ：D

解析：淀粉可在片剂中作为稀释剂即填充剂、黏合剂和崩解剂。故正确答案为D.

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