2023神经内科卫生高级职称(正高)模拟考试练习题(B0)

1. [多选题]关于脑血管病的危险因素，叙述正确的有（ ）

A. 年龄越大，脑血管疾病发病率越高
B. 女性比男性脑血管疾病的危险度高
C. 低出生体重的人成年后发生脑血管病的风险高
D. 白种人脑血管疾病的发生率明显高于黑种人
E. 家族中有脑血管疾病的人，其子女发生脑血管疾病的可能性高

2. [多选题]Lambert-Eaton综合征可伴有下列哪些疾病

A. 小细胞肺癌
B. 胃癌
C. 前列腺癌
D. 直肠癌
E. 系统性红斑狼疮等

3. [多选题]迷走神经的解剖组成是

A. 躯体感觉纤维的中枢支终于三叉神经脊束核
B. 内脏感觉纤维的中枢支终于孤束核
C. 躯体运动起源于疑核
D. 副交感纤维起于上延核
E. 副交感纤维起于下延核

4. [多选题]腕管综合征的临床表现包括（ ）

A. 尺侧两指感觉异常
B. 桡侧三指感觉异常
C. 大鱼际肌肉萎缩
D. 小鱼际肌肉萎缩
E. 拇指外展不能

5. [多选题]急性静脉窦血栓形成的MRI表现包括（ ）

A. 脑积水
B. 脑皮质血肿
C. 脑皮质肿胀
D. 静脉窦内条形高信号影
E. 静脉梗死

6. [多选题]急性脊髓炎与急性硬膜外脓肿鉴别在于后者

A. 存在化脓性病灶
B. 脊柱相应局部疼痛及明显压痛
C. 瘫痪严重
D. 尿便障碍明显
E. 如腰穿可显示椎管梗阻

7. [多选题]延髓背外侧综合征的临床表现包括

A. 病变同侧真性延髓性麻痹
B. 病变同侧Homer征
C. 病变同侧指鼻试验（+）
D. 眩晕及眼球震颤
E. 病变同侧面部与对侧半身痛温觉减退

8. [多选题]下列选项中，不宜用汗法的是（ ）

A. 表邪已解
B. 麻疹已透
C. 疮疡已溃
D. 自汗、盗汗
E. 失血、吐泻、热病后期津亏者

9. [多选题]丘脑病变时可出现：

A. 分离性感觉障碍
B. 深感觉障碍重于浅感觉
C. 远端感觉障碍重于近端
D. 常伴有自发性疼痛，止痛药无效
E. 可有感觉过度

10. [单选题]七情内伤致病，首先损伤的脏是（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

1.正确答案 ：ACE

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：AB

解析：迷走神经 1)躯体：颅后窝底部的硬脑膜与外耳道后壁和鼓膜外侧面的感受器→迷走神经→颈静脉神经节①→三叉神经脊髓束核②→三叉丘系到丘脑③→丘脑皮质束到中央后回。 2)内脏感觉：咽部、喉部、气管和支气管、食管、胃、小肠和升结肠的感受器→迷走神经→结状神经节①→孤束核②→孤束丘脑束到丘脑③→丘脑皮质束到皮质。 3)运动 神经核：疑核（延髓）、迷走神经背核（延髓）。 核下纤维：疑核→迷走神经由延髓后外侧沟与舌咽神经、脊髓副神经并行外出；穿过颈静脉孔抵于颅外。迷走神经背核→节前纤维→节后纤维→胸腹腔诸内脏（心脏、气管、支气管、食管、胃和小肠）。核上纤维：两侧皮质延髓束支配，对侧为主。

4.正确答案 ：BCE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABE

7.正确答案 ：ABCDE

解析：Wa11enberg综合征又称延髓背外侧综合征，系因一侧椎动脉或其主要分支后下小脑动脉闭塞，引起延髓背外部缺血梗死的一种急性脑血管病。常出现剧烈眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、倾倒等前庭核急性受损症状；同时伴声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难，病侧软腭麻痹、咽部感觉和咽壁反射减弱或消失（舌咽、迷走神经受损）；病灶侧肢体小脑性共济失调（绳状体受损）和Homer征（网状结构内的间脑脊髓束受损）；病灶侧面部和对侧枕颈部以下痛觉减退或消失（三叉神经脊髓束和网状结构内的侧脊髓丘脑束受损）等。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：BCDE

10.正确答案 ：B

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