正高卫生高级职称考试宝典临床化学检验正高高级职称冲刺密卷解析(@1)

1. [多选题]在脑外伤、脑肿瘤时，下列叙述正确的是 ( )

A. AST下降
B. LDH及同工酶增高
C. CPK(CK)及同工酶增高
D. 酸性磷酸酶下降
E. Ach升高

2. [多选题]分泌受血糖浓度调节的激素有 ( )

A. 肾上腺素
B. 生长激素
C. 胰岛素
D. 胰高血糖素
E. 甲状腺激素

3. [多选题]下列哪种物质能成为免疫原（ ）

A. 与蛋白质结合的DNP
B. 与红细胞结合的青霉素代谢产物
C. 类毒素
D. 细菌蛋白
E. 氧化铝

4. [多选题]下列指标在脑肿瘤中增高的是 ( )

A. LDH及同工酶
B. AST
C. 核糖核酸酶
D. 酸性磷酸酶
E. β-葡萄糖苷酶

5. [多选题]会引起分配系数改变的参数改变是

A. 柱长缩短
B. 固定相改变
C. 流动相流速增加
D. 相比减少
E. 柱温改变

6. [多选题]苯巴比妥类药物降低血清未结合胆红素的机制是（ ）。

A. 诱导葡萄糖醛酸基转移酶的生成
B. 减低血浆清蛋白，使运输形式的游离胆红素减少
C. 刺激肝细胞合成更多的Y蛋白和Z蛋白
D. 改变未结合胆红素的分子构型
E. 使UDP-葡萄糖醛酸供应增加

7. [多选题]细胞因子描述错误的是（ ）

A. CK多为小分子多肽，分子量不超过30KD
B. 可作为生物应答调节剂应用于临床
C. 具有特异性作用
D. 正常的静止或休止状态细胞可产生CK
E. CK之间具有协同相加和拮抗作用而形成网络结构

8. [多选题]DNA多态性标记有哪些

A. 单倍型
B. 限制性片段长度多态性
C. 微卫星标记多态性
D. 单核苷酸多态性
E. DNA结构多态性

9. [多选题]抗体抗原反应体系中如抗原量过多将产生（ ）

A. 免疫复合增多
B. 前带反应
C. 后带反应
D. 假阳性
E. 假阴性

10. [多选题]属于Ⅰ型超敏反应性的疾病是（ ）

A. 支气管哮喘
B. 青霉素过敏性休克
C. Goodpastwre综合征
D. 枯草热
E. Arthus病

1.正确答案 ：BCE

2.正确答案 ：CD

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：BE

6.正确答案 ：BC

7.正确答案 ：CD

解析：细胞因子是由免疫细胞（如单核、巨噬细胞、T细胞、B细胞、NK细胞等）和某些非免疫细胞（内皮细胞、表皮细胞、纤维母细胞等）经刺激而合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质。具有调节固有免疫和适应性免疫、血细胞生成、细胞生长以及损伤组织修复等多种功能。细胞因子可被分为白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子超家族、集落刺激因子、趋化因子、生长因子等。众多细胞因子在体内通过旁分泌、自分泌或内分泌等方式发挥作用，具有多效性、重叠性、拮抗性、协同性等多种生理特性，形成了十分复杂的细胞因子调节网络，参与人体多种重要的生理功能。掌握细胞因子的特点。

8.正确答案 ：BCD

9.正确答案 ：CE

解析：在抗原抗体特异反应时，生成结合物的量与反应物的浓度有关。只有当抗原抗体分子比例合适时，抗原抗体充分结合，沉淀物形成快而多，称谓抗原抗体反应的等价带；若抗原或抗体极度过剩而导致无沉淀形成，称为带现象；抗体过量时，称为前带；抗原过量时，称为后带。掌握抗原抗体反应的带现象。

10.正确答案 ：ABD

解析：Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应 。临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病如下 ： 用药或注射异种血清引起：如青霉素过敏 呼吸道过敏反应：多因吸入植物花粉、尘螨、真菌孢子等变应原引起，常见疾病有过敏性鼻炎和过敏性哮喘。过敏性哮喘可表现有早期相反应和晚期相反应两种类型。枯草热，是患者对植物花粉过敏所引起，主要累及眼及上呼吸道。 消化道过敏反应：少数人在食入鱼、虾、蛋、乳、蟹、贝等食物后可发生恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状为主的过敏性胃肠炎。严重者可出现过敏性休克。 皮肤过敏反应：可因药物、食物、花粉、肠道寄生虫及寒冷刺激等引起，主要表现为荨麻疹、湿疹和血管神经性水肿。 掌握I型超敏反应的特点。

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