乡村全科执业(助理)医师提分加血在线题库(Y8)

1. [单选题]患者，女，31岁。2年前分娩时发生出血性休克，至今无月经。目前畏寒、嗜睡、性欲低下。妇科检查提示子宫明显小于正常。引起该患者闭经的病变部位在( )。

A. 甲状腺
B. 子宫
C. 卵巢
D. 垂体
E. 下丘脑

2. [单选题]男，65岁。昏迷1天入院，既往无糖尿病史。血压160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血钠160mmol/L，血pH7.35，血酮体弱阳性。可能的诊断是

A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 饥饿性酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 脑血管意外

3. [单选题]依据儿童中医体质调养服务流程，向家长传授摩腹和捏脊方法的时间是

A. 1、6月龄
B. 6、12月龄
C. 18、24月龄
D. 24、30月龄
E. 30、36月龄

4. [单选题]典型麻疹首先出现皮疹的部位是

A. 面部、颈部
B. 耳后、颈部发际边缘
C. 躯干
D. 四肢
E. 手、足

5. [单选题]老年人的基础代谢，一般比年轻人下降

A. 5%～100%
B. 10%～15%
C. 15%～20%
D. 20%～25%
E. 25%～30%

1.正确答案 ：D

解析：产后大出血休克，可使垂体缺血坏死，促性腺激素分泌细胞发生坏死，也可累及促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素分泌细胞，因此出现闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等症状，第二性征衰退，生殖器官萎缩，还可出现畏寒、嗜睡、低血压及基础代谢率降低等。根据题干中给出的患者症状可判断引起闭经的病变部位在垂体，垂体缺血坏死。

2.正确答案 ：C

解析：该老年患者，昏迷入院，血钠增高，血糖明显增高，血浆渗透压明显增高，故首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。

3.正确答案 ：B

解析：6月龄、12月龄时向家长传授摩腹和捏脊方法。18月龄、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴方法。30月龄、36月龄传授按揉四神聪穴方法。

4.正确答案 ：B

解析：多在发热3～4天后出现皮疹，此时全身中毒症状加重，体温骤然升高，可达40℃，咳嗽加剧，出现烦躁或嗜睡，重者有谵妄、抽搐（疹出热盛），持续3～4天。皮疹先见于耳后、发际，渐及额部、面部、颈部，然后自上而下延至躯干和四肢，最后达手掌和足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，略高出皮面。初发时皮疹稀疏，疹间皮肤正常，其后部分融合成片，颜色加深呈暗红色。不伴痒感。颈淋巴结和脾脏轻度大，肺部可闻及干、湿啰音，胸部X线检查可见肺纹理增多或轻重不等弥漫性肺部浸润。

5.正确答案 ：C

解析：由于老年人促进蛋白质合成的激素如雄激素、生长激素等分泌减少，体内分泌代谢大于合成代谢，基础代谢率下降15%～20%。

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