住院医师规培考试宝典神经外科新疆住院医师规培模拟考试冲刺试题(Y3)

1. [单选题]脊髓半离断综合征常见于

A. 急性脊髓炎
B. 脊髓空洞症
C. 急性硬膜外脓肿
D. 脊髓髓外硬膜内肿瘤
E. 脊髓亚急性联合变性

2. [单选题]颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是

A. 颅底X线检查可无阳性发现
B. 依靠临床症状、体征可以作出诊断
C. 必须有脑脊液漏的特征
D. 单纯颅底骨折以保守治疗为主
E. 脑脊液漏无需早期修补

3. [单选题]关于急性水肿性胰腺炎哪项是错误的（ ）

A. 可见轻度黄疸
B. 疼痛一般剧烈
C. 常继发于胆道疾病
D. 大多数病人可出现休克
E. 少数病人可发生假性囊肿

4. [单选题]脊柱侧弯的程度进展的危险因素不包括

A. 青春期前少年
B. 双主侧弯
C. 神经麻痹型侧弯
D. Risser指数5级
E. 胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯

5. [单选题]导致交叉性感觉障碍的病变部位在

A. 后根
B. 后角
C. 脑干
D. 丘脑
E. 内囊

6. [单选题]髋关节后脱位的处理时，最好在

A. 24小时复位完毕
B. 48小时复位完毕
C. 72小时复位完毕
D. 1周复位完毕
E. 3周复位完毕

7. [单选题]食品、食品添加剂、化妆品、油漆等非药品生产企业需要使用咖啡因作为原料的，应当经哪个部门批准，向定点批发企业或者定点生产企业购买

A. 所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
B. 国务院药品监督管理部门
C. 所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
D. 所在地省、自治区、直辖市人民政府
E. 国务院

8. [单选题]不会引起慢性肢体动脉缺血的病变有

A. 多发性大动脉炎
B. 布一加综合征
C. 糖尿病
D. 血栓闭塞性脉管炎
E. 动脉粥样硬化

9. [单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不影响医务人员的合作
B. 不让病人难过
C. 不影响医患关系的确立
D. 不影响医生治疗方案的选择
E. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果

10. [单选题]脊髓半侧损害综合征又称Brown-Sequard综合征，其主要临床特点是

A. 多由外伤、椎管内原发性肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等引起
B. 病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质
C. 典型表现是受损以下对侧痛与温觉消失，损害侧出现上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍，有时伴同侧脊髓后根症状，如末梢性麻痹，与受损脊髓同节段皮肤区感觉消失
D. 需要与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别诊断
E. 以上都是

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：颅底骨折的临床表现：①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折，颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理，治疗上主要是预防感染，防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：一侧脑干占位性病变的典型症状及体征是交叉性麻痹，即病变侧的脑神经或神经核损害体征，对侧长束功能障碍。

6.正确答案 ：A

解析：髋关节后脱位较髋关节前脱位多见，占全部髋关节脱位的85%～90%。复位宜早，尽可能在24小时复位完毕。48～72小时后再行复位十分困难，且并发症增多，关节功能明显减退。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：脊髓髓外肿瘤常从一侧开始，脊髓受压症状常一侧较明显，可出现脊髓半侧损害综合征。

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