2022医学正高职称考试宝典外科护理学高级职称(正高)考试模拟题库(AC8)

1. [多选题]ARDS的体液管理应遵循的原则是

A. 量入为出
B. 量出为入
C. 轻度负水平衡
D. 轻度负氮平衡
E. 无低蛋白血症者不用胶体

2. [多选题]尿液异常包括

A. 血尿
B. 脓尿
C. 乳糜尿
D. 晶体尿
E. 少尿或无尿

3. [多选题]两人扶助患者翻身的正确方法是 ( )

A. 两人站在床的同一侧
B. 患者平卧，手放于腹部
C. 两人同时抬起患者，移向近侧床缘
D. 分别扶住患者的肩腰、臀膝部
E. 轻推患者转向对侧

4. [多选题]关于内脏性疼痛的描述正确的是

A. 痛觉迟钝
B. 范围不明显
C. 定位不准确
D. 缓慢、持续
E. 常引起腹肌紧张

5. [多选题]颅咽管瘤的主要临床表现有 ( )

A. 视力障碍
B. 视野缺损
C. 尿崩
D. 肥胖
E. 发育延迟

6. [多选题]家庭的三大支柱不包括

A. 婚姻
B. 血缘
C. 经济供养
D. 照顾
E. 情感

7. [多选题]下列哪项符合胃溃疡癌变的特点

A. 上腹痛的规律性消失
B. 食欲减退
C. 进行性贫血，消瘦
D. 大便潜血持续阳性
E. 返酸烧心加重

8. [多选题]下列概念正确的是

A. 清除传播媒介上病原微生物的处理叫消毒
B. 杀灭或清除传播媒介上一切病原微生物的处理叫灭菌
C. 杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理叫消毒
D. 抑制传播媒介上病原微生物的处理叫消毒
E. 杀灭或消除传播媒介上一切微生物的处理叫灭菌

9. [多选题]血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的临床表现有( )

A. 间歇性跛行
B. 静息痛
C. 患肢苍白，皮温显著降低
D. 足背动脉消失
E. 胫后动脉消失

10. [多选题]门静脉高压引起腹水的治疗

A. 限制水钠的摄入
B. 利尿剂
C. 腹腔穿刺放液
D. 腹水浓缩回流
E. 输注血浆、新鲜血或白蛋白

1.正确答案 ：BCE

解析：维持血容量控制肺水肿 : 限制入水量、利尿.原则是 “量出为入,轻度负水平衡及无低蛋白血症不用胶体

2.正确答案 ：ABCDE

解析：尿液异常有乳糜尿、血尿、少尿或无尿、脓尿、晶体尿

3.正确答案 ：ABCDE

解析：两人站在床的同一侧, 两人站在床的同一侧,一人托住患者颈 肩部和腰部, 肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘 窝部, 窝部,两人同时将患者翻身

4.正确答案 ：ABCD

解析：1．内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传入中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀少，纤维较细，兴奋的刺激阈较高，传导速度慢，支配的范围又不明显。疼痛特点是：①痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感，但对较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症等刺激较敏感；②痛感弥散，定位不准确；③疼痛过程缓慢、持续，常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。 2．躯体性疼痛是壁腹膜受腹腔病变(血液、尿液、消化液、感染等)刺激所致，由躯体神经痛觉纤维传入中枢神经。其特点是对各种疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。 3．牵涉性疼痛指某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩。生长发育迟缓、皮肤干燥及第二性征不发育等。因压迫下视丘可有嗜睡、尿崩症、脂肪代谢障碍（多为向心性肥胖，少数可高度营养不良而呈恶病质）、体温调节障碍（体温低于正常者多）等。

6.正确答案 ：DE

解析：婚姻、血缘和经济供养是构成家庭的3个基本要素，是维护家庭稳定的三大支柱。

7.正确答案 ：ABCD

解析：1、明显消瘦　　2、疼痛性质的改变：溃疡病的特点是规律性疼痛。　　如果溃疡发生在距十二指肠相近的胃幽门部，则疼痛节律性与十二指肠溃疡相同。一旦胃溃疡疼痛性质发生了改变成为持续性疼痛或者有所减轻，此时应警惕癌变的可能，应及早去医院检查。　　3、出现固定的包块　　4、无法解释的黑便

8.正确答案 ：CE

解析：消毒是指杀灭或清除外环境中传播媒介物上的病原微生物及有害微生物，使其达到无害化水平。 灭菌是指杀灭外环境的传播媒介物上所有的活的微生物。

9.正确答案 ：BCDE

解析：营养障碍期：为病情进展期，疼痛转为持续性静息痛，夜间疼痛剧烈，病人抚足而坐不能入睡。皮温显著下降，明显苍白或出现潮红、紫斑。皮肤干燥、无汗、趾甲增厚变形，小腿肌肉萎缩，足背和(或)胫后动脉搏动消失。各种动脉功能试验阳性，作腰交感神经阻滞试验后，仍可出现皮肤温度升高，但达不到正常水平。此期病变为动脉器质性闭塞，靠侧支循环尚可保持患肢存活。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：积极治疗原发病,保护肝功能,限制钠盐及水(肝硬化腹水的病人对钠不耐受,摄入1g钠可潴水200ml)利尿(首先保钾利尿药螺内酯或氨苯蝶啶.利尿药物减少腹水以每周体重下降2kg为宜),提高血浆胶体渗透压(可用人体白蛋白静脉滴注),腹腔放液.也可以进行外科手术(如腹腔-颈静脉分流术).

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