在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 全面系统、认真细致
B. 关心体贴、减少痛苦
C. 尊重病人、心正无私
D. 动作适度、耐心细致
E. 方法简便、提高效果

正确答案 ：E

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[单选题]男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑

A. 硬脑膜下血肿
B. 脑震荡
C. 颅盖骨折
D. 硬脑膜外血肿
E. 颅底骨折

正确答案 ：D

解析：硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高，位于颅骨与硬脑膜之间，90%伴有颅骨骨折，常为脑膜中动脉破裂所致，半数以上的血肿见于颞叶外侧面。出现典型颅内压升高的三联症状。意识障碍：出现具有中间清醒期的昏迷状态；出现无原发昏迷的继发昏迷；出现在原发性昏迷的基础上，昏迷继续加深加重。昏迷一清醒一再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。出现神经系统定位体征。出现患侧瞳孔散大，光反射消失。对侧肢体硬瘫及病理反射阳性。CT、脑血管造影可以做到定位诊断。一般治疗，同脑挫裂伤；控制脑水肿，降低颅内压，预防脑疝；尽快手术清除血肿，以利减压。

[单选题]在下述各项中，不符合有利原则的是

A. 医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担
B. 医务人员的行动与解除病人的疾苦有关
C. 受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的
D. 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害
E. 医务人员的行动可能解除病人的痛苦

正确答案 ：D

解析：医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害，违背了有利原则。

[多选题]腰椎间盘突出症的手术治疗指征为( )

A. 有急性腰扭伤者
B. 多次反复发作者
C. 严格非手术治疗6个月以上效果不显著者
D. 有明显的神经压迫症状者
E. 感觉疼痛剧烈，不能行走

正确答案 ：BCD

[单选题]患者，男性，40岁，慢性肾炎合并胆囊炎宜用

A. 头孢唑啉
B. 庆大霉素
C. 多西环素
D. 四环素
E. 多黏菌素

正确答案 ：C

[多选题]单纯室间隔缺损修补术的手术人路包括

A. 右心房人路
B. 右心室入路
C. 肺动脉入路
D. 左心室入路
E. 主动脉入路

正确答案 ：ABCD

解析：除主动脉外，左、右心房，左、右心室都可作为修补室缺之入路，根据室缺部位、大小不同而选择。

[单选题]阑尾炎易发生坏死，是因为

A. 阑尾含有丰富的淋巴组织
B. 阑尾远端为盲管
C. 阑尾系膜短易卷曲
D. 阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍
E. 阑尾开口小

正确答案 ：D

[单选题]某患下肢脊髓灰质炎后遗症的成年男子，40岁，因车祸来急诊室。查体：右膝关节上部明显肿胀，皮下淤血，肢体疼痛，不敢活动，你怎样才能尽快而又简捷确定有无骨折发生

A. 测量肢体长度
B. 活动膝上部有无异常活动或骨擦音
C. 检查足背动脉有无搏动
D. X线拍片
E. 膝关节穿刺

正确答案 ：B

[单选题]颅内转移性黑色素瘤多来自

A. 肺部
B. 皮肤
C. 软脑膜
D. 消化道
E. 骨骼

正确答案 ：B

解析：黑色素瘤分为原发性和转移性。颅内转移性黑色素瘤多来自皮肤的黑色素瘤经血转移。

[单选题]男性患者，20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即

A. 窦道搔刮术
B. 死骨摘除，植骨术
C. 骨钻孔手术
D. 瘘道切除，一期缝合
E. 切开引流

正确答案 ：E

解析：慢性骨髓炎应该彻底清除病灶、摘除死骨、清除增生的瘢痕肉芽组织、消灭无效腔，改善局部血液循环，为愈合创造条件，死骨摘除需待骨包壳充分形成能够支持体重后，方可行病灶清除，但在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流而不宜做骨的其他手术。

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