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[单选题]可以使环孢素浓度上升的药物为
A. 头孢菌素
B. 利福平
C. 酮康唑
D. 维生素C
E. 维生素B
[单选题]不适合用于急性胆囊炎治疗的药物是
A. 头孢哌酮/舒巴坦
B. 甲氧西林
C. 环丙沙星
D. 异帕米星
E. 哌拉西林/他唑巴坦
正确答案 :B
解析:适用于急性胆囊炎治疗的药物有:哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、异帕米星
[单选题]治疗药物监测(TDM)的主要内容是
A. 观察药物间相互作用
B. 观察临床疗效
C. 测定血液或其他体液中的药物浓度
D. 观察药物不良反应
E. 评价药物的疗效
正确答案 :C
解析: 治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,简称TDM)是在药代动力学原理的指导下,应用现代化的分析技术,测定血液中或其他体液中药物浓度,用于药物治疗的指导与评价。故选A
[单选题]能明显降低血浆三酰甘油的药物是
A. 抗氧化剂
B. 洛伐他汀
C. 胆汁酸结合树脂
D. 苯氧酸类
E. 阿托伐他汀
正确答案 :D
解析: 贝特类又称苯氧酸类,是一类抗动脉粥样硬化药物。贝特类能明显降低血浆VLDL,并因而降低TG,伴有LDL水平的中度降低(降低10%左右),一定程度的增加HDL水平。故选E
[单选题]服用铁剂时常同服稀盐酸的目的是
A. 可与铁剂络合
B. 促进铁的转运
C. 可使铁剂沉淀
D. 促进三价铁还原为二价铁
E. 促进铁剂溶解
正确答案 :D
解析:服用铁剂时常同服稀盐酸可促进三价铁还原为二价铁
[多选题]洋地黄类强心苷药物可用于治疗以下心律失常如
A. 心房纤颤
B. 阵发性室上性心动过速
C. 室性心动过速
D. 心房扑动
E. 心室纤颤
正确答案 :ABD
解析:强心苷有抑制房室传导、减慢心率的作用,可用于治疗某些心律失常(心房纤颤、心房扑动和阵发性心动过速等)。
[多选题]有关硬胶囊剂的正确表述是
A. 药物的水溶液盛装于明胶胶囊内,以提高其生物利用度
B. 空胶囊常用规格为0~5号
C. 可掩盖药物的苦味及臭味
D. 胶囊可用CAP等材料包衣制成肠溶胶囊
E. 只能将药物粉末填充于空胶囊中
正确答案 :BCD
解析:胶囊剂的特点有:①能掩盖药物不良嗅味或提高药物稳定性;②药物的生物利用度较高;③可弥补其他固体剂型的不足,如含油量高的药物或液态药物可制成软胶囊剂;④可延缓药物的释放和定位释药。不宜制成胶囊剂的药物有药物的水溶液或稀乙醇溶液;风化性药物;吸湿性药物,易溶性的刺激性药物。空胶囊共有8种规格,常用的为0~5号,随着号数由小到大,容积由大到小。填充物料除了药物外,一般还加入稀释剂、润滑剂等辅料,可以加入粉末,也可以制成小丸后加入。肠溶胶囊剂的制备方法有:①根据明胶性质,与甲醛作用,生成甲醛明胶,只能在肠液中溶解;②在明胶壳表面包被肠溶衣料如CAP、HPMCP等。
[单选题]下列哪种药物不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。
A. 阿昔洛韦
B. 氟康唑
C. 硝苯地平
D. 异烟肼
E. 克林霉素
正确答案 :C
解析:本题考查要点是“引起丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT)升高的药物”。服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质,如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使ALT活力上升。常见可致ALT活力上升的其他药物主要有:①抗生素,四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地嗪、亚胺培南/西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性,常在用药后10~12日出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大,主要表现为AST或ALT升高。②抗真菌药,氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性,可见AST或ALT升高,个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性,表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高,另有引起急性肝萎缩而致死的报道。③抗病毒药,阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。④血脂调节药,应用HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)连续1年以上者有2%~5%可观察到无症状的AST及ALT异常。因此,本题的正确答案为C。
[单选题]药物制剂设计过程中不需要考虑的因素是
A. 药物产地
B. 制备工艺
C. 原料药的理化性质
D. 辅料性质
E. 给药途径
正确答案 :A
解析:药物制剂设计应考虑药品的质量构成因素包括安全性、有效性、稳定性和顺应性,药物制剂设计的目的是根据临床用药的需要及药物的理化性质,确定合适的给药途径和药物剂型。同时要选择合适的辅料或添加剂,通过各种测定方法考察制剂的各项指标,采用实验设计优化法对处方和制备工艺进行优选。
[多选题]泌尿系统感染选用磺胺类药物时一般优先选用下列哪些药物
A. 磺胺甲噁唑
B. 磺胺异噁唑
C. 磺胺嘧啶
D. 磺胺米隆
E. 磺胺多辛
正确答案 :AB
解析:磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑的乙酰化代谢物在尿中溶解度比其他同类药物高,故当从尿中排泄时有利于泌尿道感染的治疗,不易形成结晶。磺胺嘧啶抗菌作用强,血浆蛋白结合率低,易透过血脑屏障。磺胺米隆不用于口服和注射,只供局部外用,对绿脓杆菌有较强作用,故局部应用于烧伤感染及化脓创面。磺胺多辛为长效磺胺,用于溶血性链球菌、肺炎球菌及志贺菌属等细菌感染,现已少用,与乙胺嘧啶联合可用于防治耐氯喹的恶性疟原虫所致的疟疾,也可用于疟疾的预防。