住院医师规培考试宝典眼科冲刺密卷案例分析题答案(V3)

1. [单选题]不是皮质性白内障膨胀期的表现的有( )

A. 虹膜投影阳性
B. 晶状体均匀混浊
C. 容易诱发急性闭角型青光眼
D. 晶状体不均匀混浊
E. 晶状体混浊继续加重

2. [单选题]下列眼底视盘的形态学改变均须行青光眼排查，除了

A. 两眼C／D差值>0．2
B. 颞上、颞下视盘盘沿变窄
C. 视盘周围有萎缩弧斑
D. C／D>0．6
E. 视盘表面或其周围小线状、片状出血灶

3. [单选题]为使滴眼剂对角膜的通透性增强，可对滴眼剂( )

A. 采用低分子药物
B. 加赋形剂
C. 改变pH值
D. 加表面活性剂
E. 所有以上措施

1.正确答案 ：B

解析：皮质性白内障膨胀期的表现有虹膜投影阳性、由于渗透压改变，短期内有较多的水分积聚在晶状体内，晶状体急剧肿胀，体积变大，将虹膜向前推移，前房变浅，容易诱发急性闭角型青光眼、晶状体呈不均匀的灰白色混浊。

2.正确答案 ：C

解析：视盘周围萎缩弧斑可以是高度近视的眼底改变，与青光眼无必然的关联。

3.正确答案 ：E

解析：增加滴眼剂角膜通透性，①赋形剂：能影响到药物在泪液中的丢失率、角膜前泪膜中药物饱和度、药物与角膜接触时间，从而影响到药物在角膜的通透性。②pH:弱碱基药物在pH值较高时容易通透角膜，而弱酸药物在pH值较低时通透角膜较好。③添加剂：有表面活性作用．可降低非极化药物的表面张力，使角膜对药物的吸收增加。④分子量：大于500g／mol的药物角膜吸收能力很差。

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