女性，50岁。急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、

[单选题]女性，50岁。急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30，脉搏124次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg）。正确的治疗原则是

A. 经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
B. 立即手术引流胆总管
C. 大量输液，待血压正常后及早手术
D. 联合应用广谱抗生素，不手术
E. 先纠正酸中毒后再手术

正确答案 ：A

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[多选题]病原菌鉴定的一般程序包括

A. 直接涂片
B. 血清学鉴定
C. 生化鉴定
D. 分离培养
E. 电镜观察

正确答案 ：ABCD

[单选题]麻醉前病情评估的主要目的是

A. 了解手术方式
B. 确定麻醉方案
C. 认识患者以防发生麻醉错误
D. 了解患者对麻醉手术的耐受力
E. 与患者建立感情，获得患者信任

正确答案 ：D

[多选题]细菌性肝脓肿的感染来源包括（ ）

A. 经胆道系统
B. 经肝动脉
C. 经肝门静脉系统
D. 直接感染
E. 不明原因的肝源性感染

正确答案 ：ABCDE

解析：细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏，造成局部肝组织炎症，坏死液化、脓液积聚而形成的脓肿，在给出的答案中均是其感染来源。

[单选题]输库存血每超过800ml后，应注射（ ）

A. 5%碳酸氢钠液200ml
B. 6-氨基己酸3g
C. 肝素10u
D. 10%葡萄糖酸钙10ml
E. 安乃近2ml

正确答案 ：D

[单选题]男性，63岁。无痛进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。对此患者首先考虑诊断为

A. 胆囊癌
B. 下段胆管癌
C. 胆囊结石
D. 肝门部胆管癌
E. 胆总管结石

正确答案 ：B

解析：Courvoisier征阳性多见于胰头癌，胆管下端癌，本题答案选择A。

[单选题]下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病

A. 肾病综合征
B. 出血热
C. 败血症
D. 紫癜性肾炎
E. 狼疮肾病

正确答案 ：A

[多选题]恶露不尽的病因病机是（ ）

A. 血瘀
B. 肾虚
C. 肝郁
D. 气虚
E. 血热

正确答案 ：ADE

[单选题]男性，43岁，因胃溃疡急性穿孔造成急性腹膜炎，行胃肠减压，抗生素及补液治疗6小时后，症状无改善，但也无加重，此时正确的处理是

A. 加大抗生素用量
B. 继续保守治疗至12小时仍无改善则改行手术治疗
C. 立即行穿孔修补手术
D. 行全胃切除术
E. 立即行胃大部切除手术

正确答案 ：B

解析：对于急性腹膜炎，经非手术治疗6-8小时后症状无加重，可继续继续保守治疗至12小时仍无改善则改行手术治疗。

[单选题]女性，30岁。8天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现中哪项不符合

A. 局部波动
B. 穿刺有脓
C. 局部红肿不明显
D. 有全身症状
E. 局部压痛明显

正确答案 ：A

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