患者，男，56岁。肥胖，无“三多一少”症状，尿糖阳性，空腹血糖正

[单选题]患者，男，56岁。肥胖，无“三多一少”症状，尿糖阳性，空腹血糖正常。为明确诊断，应做的检查是

A. 空腹尿糖测定
B. 餐后2小时尿糖测定
C. 血脂
D. 空腹血糖
E. 糖耐量试验

正确答案 ：E

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[单选题]引起再生障碍性贫血的主要原因是

A. 缺乏造血原料
B. 骨髓造血功能衰竭
C. 出血失血
D. 血管内溶血
E. 骨髓内溶血

正确答案 ：B

[单选题]中年男性，急性发病，高热，寒战，咳嗽。胸痛。查体：右下肺语颤增强，叩诊实音，呼吸音消失，X线示：右下肺大片密度增高阴影。可能诊断

A. 肺结核
B. 肺不张
C. 肺炎球菌肺炎
D. 右侧胸腔积液
E. 肺脓肿

正确答案 ：C

[多选题]进行性延髓麻痹的临床表现为

A. 舌肌明显萎缩
B. 构音障碍
C. 饮水呛咳
D. 因反射消失
E. 吞咽困难

正确答案 ：ABCDE

[单选题]氯丙嗪临床不用于

A. 加强镇痛药的作用
B. 人工冬眠疗法
C. 晕动病引起呕吐
D. 甲状腺危象的辅助治疗
E. 精神分裂症或躁狂症

正确答案 ：C

解析：氯丙嗪临床应用包括：抗精神病作用，可迅速控制精神患者的兴奋躁动症状；镇吐作用，治疗多种原因引起的呕吐，但晕动病（晕船、晕车）引起的呕吐无效。调节体温进行人工冬眠，可用于严重感染性休壳、高热及甲状腺危象等的辅助治疗；可加强麻醉药、镇静药、催眠药及镇痛药作用等。

[单选题]握持反射消失时间为生后

A. 3个月
B. 2个月
C. 4个月
D. 1个月
E. 5个月

正确答案 ：A

[单选题]反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1.1/L，红细胞4～5个／HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法

A. 尿素氮、肌酐检测
B. 磁共振成像
C. 静脉肾盂造影
D. 中段尿培养
E. 肾CT扫描

正确答案 ：C

[单选题]诊断原发性癫痫的主要依据是

A. 临床表现
B. 家族史
C. 脑电图改变
D. 神经系统体征
E. 临床表现+脑电图改变

正确答案 ：E

[单选题]一位已患有十年偏执型精神分裂症患者，突然不再相认其丈夫，认为他已经不是原来的人，她说常常看到丈夫出现在医院（其夫并不在医院工作）。此症状最可能属于

A. Ganser’s syndrome
B. Capgras’s syndrome
C. Korsakovs syndrome
D. Cotard’s syndrome
E. Fregoli’s syndrome

正确答案 ：B

解析：Capgras’s syndrome属于妄想性身份识别障碍，又称“冒充者综合征”，典型表现是患者确信某个人（多为亲密者）实际上是另外一个人，真实的那个人已经被他人所替代和冒充，患者多数情况下认为两个人在同一时间都是存在的，多伴有其他症状如被害妄想，被替代也可能是患者自己的贴身物品、常用物品，甚至自己也被替换，多见于精神分裂症和器质性精神障碍等。Fregoli’s syndrome是另外一种妄想性身份识别障碍，典型表现是患者确信自己身边许多人（多为不认识的陌生人）实际上都是某个人（他熟悉的人）的替身，采用的是各种手段如化妆、高科技手段变形、克隆等，多伴有关系和被害妄想。前者是对真实身份的妄想否定，后者是对非真实身份的妄想肯定。因此本例正确答案为A。

[多选题]脑膜炎双球菌脑膜炎的主要临床特点是

A. 以上都不是
B. 迅速出现休克、DIC
C. 皮肤出血点或瘀斑
D. 起病急骤，多在冬春季发病
E. 易并发硬脑膜下积液

正确答案 ：BCD

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