2019住院医师规培考试宝典眼科往年考试试卷(AB7)

1. [单选题]泪囊鼻腔吻合术术前行泪囊碘油造影检查的目的是

A. 以上都不是
B. 排除急性泪囊炎可能
C. 明确泪囊形态大小，排除手术禁忌证
D. 排除泪囊肿瘤可能
E. 增加医院收入

2. [单选题]绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏死的主要原因是

A. 绿脓杆菌生长速度快
B. 角膜的微环境适合绿脓杆菌的生长
C. 引起了机体的抗原抗体反应
D. 绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维
E. 以上都不正确

1.正确答案 ：C

解析：该题是基础理论记忆题。泪囊鼻腔吻合术的禁忌证之一是泪囊明显萎缩，因此一般需要在术前行泪囊碘油造影检查，以明确泪囊大小、位置及形态。答案选D。

2.正确答案 ：D

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素纳溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。主要原因在于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，因此导致角膜快速融解的原因选择C。

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