【导言】考试宝典发布"男性,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,伴腹痛8小时。"考试试题下载及答案,更多甘肃住院医师规范化培训(神经外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男性,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术,术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,则易导致修补失败,其主要的原因是
  A. 组织水肿,脆性增加 
  B. 解剖关系不清,难以做到高位结扎 
  C. 局部渗出,影响愈合 
  D. 局部渗血,形成血肿 
  E. 切口感染 
 
[单选题]医务人员自觉遵守医德规范,将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是
  A. 医德评价 
  B. 医德决策 
  C. 医德修养 
  D. 医德教育 
  E. 医德活动 
 
正确答案 :C
[单选题]下列哪项不是大量输血对机体的影响
  A. 碱中毒 
  B. 高血钾 
  C. 低体温 
  D. 酸中毒 
  E. 低血钙 
 
正确答案 :D
解析:大量输血后,由于枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠,可引起碱中毒,一般不会导致酸中毒。
[单选题]有关色素斑的特点,错误的是
  A. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚 
  B. 临床多见于腰骶部 
  C. 面积可较雀斑大 
  D. 可多发,无自觉症状 
  E. 存在恶变倾向 
 
正确答案 :E
[单选题]松果体区生殖细胞瘤的临床表现中,不包括
  A. 共济失调 
  B. 上视困难 
  C. 听力障碍 
  D. 脑积水 
  E. 性发育迟缓 
 
正确答案 :E
解析:正常松果体细胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌,使性征同身体发育协调。肿瘤使褪黑激素减少,导致性早熟。
[单选题]前室间支又称前降支,是下列哪条血管的分支
  A. 腹主动脉 
  B. 锁骨下动脉 
  C. 胸主动脉 
  D. 左冠状动脉 
  E. 右冠状动脉 
 
正确答案 :D
解析:心脏的血液供应来自左、右冠状动脉及其分支。左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间,分出前降支和左旋支。
[单选题]下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤
  A. 骨髓瘤 
  B. 尤文瘤 
  C. 骨纤维肉瘤 
  D. 成软骨细胞瘤 
  E. 脊索瘤 
 
正确答案 :D
解析:成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨骺部位和骨骺突起部位,是一种良性肿瘤。
[单选题]开放性骨折现场止血宜首选
  A. 指压出血血管 
  B. 抬高伤肢 
  C. 上止血带 
  D. 局部压迫包扎 
  E. 结扎出血血管 
 
正确答案 :D
[单选题]患者男,40岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜
  A. 行胃大部切除术 
  B. 行全胃切除术 
  C. 禁忌手术 
  D. 行横结肠切除术 
  E. 行胃癌根治术+横结肠切除术 
 
正确答案 :E
解析:患者属于Ⅳ期胃癌,但肿瘤范围局限,患者年龄较低,可采用联合脏器切除。故答案应选B。
[单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征,压痛部位取决于阑尾尖端的位置,因而变化较多,常见的压痛部位除麦氏点外,还有Lanz点,其位置是
  A. 右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处 
  B. 右髂前上棘与脐连线的中点处 
  C. 右髂前上棘与脐连线的中、内1/3处 
  D. 左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处 
  E. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点 
 
正确答案 :D