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[单选题]成人安静状态下,关于血压的说法,正确的是
A. 高血压:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≤90mmHg
B. 正常血压:收缩压90~139mmHg,舒张压60~79mmHg
C. 正常脉压:40~50mmHg
D. 一般右上肢血压高于左上肢
E. 一般上肢血压高于下肢
[单选题]患者,女,55岁,护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题,应该首先解决的是
A. 腹泻
B. 语言沟通障碍
C. 皮肤完整性受损
D. 清理呼吸道无效
E. 营养失调:低于机体需要量
正确答案 :D
解析:护士应该根据健康问题的轻、重、缓、急,确定护理问题的先后顺序,以保证护理工作高效、有序进行。其中首要问题是指威胁患者生命、需要立即采取行动去解决的问题。直接危及生命的护理问题应立即解决,呼吸道阻塞是首要问题。
[单选题]窦性心动过缓的常见病因是
A. 发热
B. 应用肾上腺素药物时
C. 剧烈运动时
D. 睡眠状态时
E. 使用阿托品时
正确答案 :D
解析:考查学生对于窦性心动过缓病因的掌握,窦性心动过缓的常见病因多见于运动员、睡眠状态,为迷走神经张力增高所致。
[单选题]小儿断奶时间最迟不超过
A. 10个月
B. 12个月
C. 16个月
D. 18个月
E. 20个月
正确答案 :D
[单选题]患者,男性,48岁。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊。气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧。应拟诊为
A. 外源性哮喘
B. 内源性哮喘
C. 混合性哮喘
D. 心源性哮喘
E. 哮喘持续状态
正确答案 :E
解析:根据题干,患有哮喘,凌晨再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午仍气急明显,可考虑为哮喘持续状态。哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在24h以上,主要表现是呼吸急促,多数患者只能单音吐字,心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。故答案为E。
[单选题]李某,孕20周,在门诊行产前检查,护士为其开展孕期保健知识宣教。下列不正确的是
A. 孕期饮食应多样化
B. 孕早期激素、抗生素应禁用或慎用
C. 孕晚期应取仰卧位
D. 妊娠最后2个月避免盆浴
E. 妊娠头3个月、后2个月禁止性生活
正确答案 :C
解析:孕晚期应取左侧卧位。
[单选题]某消化性溃疡患者,酒后不久出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg。首要的护理措施是
A. 服镇静剂
B. 立即输血
C. 吸氧
D. 禁食、胃肠减压
E. 给镇痛剂
正确答案 :D
解析:消化性溃疡患者酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,应考虑为胃肠穿孔。对胃肠穿孔的患者,首要的处理措施是禁食、胃肠减压。
[单选题]足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率128次/分,最可能的诊断是
A. 维生素D缺乏性手足搐搦症
B. 化脓性脑膜炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿颅内出血
E. 感染性肺炎
正确答案 :D
解析:患儿为臀位产儿,是新生儿颅内出血的高危因素。新生儿颅内出血常见症状:①意识改变:易激惹、过度兴奋、淡漠、嗜睡、昏迷等;②呼吸改变:增快或减慢,不规则或暂停;③颅内压增高表现等。根据患者的临床特点,考虑该患儿诊断为新生儿颅内出血,应选D。解题关键:清楚新生儿颅内出血的临床表现。