男，20岁，发热3周，头痛3天入院，胸片示双肺粟粒状结节影，痰结

[单选题]男，20岁，发热3周，头痛3天入院，胸片示双肺粟粒状结节影，痰结核菌阳性。该患者最应该行的检查为

A. 痰的罗氏培养+药敏
B. 胸部CT检查
C. CT检查
D. 腰椎穿刺
E. 头部核磁

正确答案 ：D

解析：血行播散型肺结核患者约有一半以上合并有结核性脑膜炎，该患有头痛症状，故应行腰椎穿刺。

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[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

A. 肝、脾、肾
B. 心、肝、肾
C. 肺、脾、肾
D. 心、脾、肾
E. 肺、胃、肾

正确答案 ：A

[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

A. 木通
B. 萆薢
C. 地肤子
D. 泽泻
E. 石韦

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症

A. 胸膜炎
B. 弥漫性血管内凝血
C. 脑膜炎
D. 肺脓肿
E. 感染性休克

正确答案 ：D

[多选题]属于固涩剂的是（ ）

A. 四神丸
B. 清带汤
C. 补中益气汤
D. 金锁固精丸
E. 牡蛎散

正确答案 ：ABDE

[单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为

A. 口唇发绀
B. 逐渐加重的呼吸困难
C. 突发性喘息
D. 右心衰竭
E. 心悸

正确答案 ：B

[多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

A. 茯苓、泽泻、丹皮
B. 丹参、川芎
C. 熟地、山萸肉、山药
D. 当归、白芍
E. 桂枝、附子

正确答案 ：AC

[单选题]考核结核病的防治工作好坏，下述各项指标中，哪一种最具流行病学意义

A. 肺结核发病率和涂阳发病率
B. 结核病死亡率
C. 肺结核患病率
D. 菌阳患病率
E. 涂阳患病率

正确答案 ：A

解析：地区结核发病率及涂阳率低，说明该地区结核防止工作较好。

[单选题]男性，68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3天来咳嗽、气急加重，痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病原体是

A. 肺炎克雷白杆菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 不动杆菌

正确答案 ：C

解析：流感嗜血杆菌是慢性阻塞性肺病肺部感染最常见的病原体之一，该菌形态为多形性(球)杆菌，革兰氏染色阴性。

[单选题]浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是

A. 结核中毒症状
B. 血沉
C. 痰菌检查
D. 胸部X线片改变
E. 肺实变体征

正确答案 ：D

解析：浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核是肺结核演变过程的两个时期，均具有结核病的常见临床症状及试验室检查。分型的最主要鉴别是胸部X线改变特点。浸润型肺结核X线显示病灶多在锁骨上下，为片状、云絮状，边缘模糊阴影及干酪样病灶、空洞等。慢性纤维空洞型肺结核X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，肺门被牵拉向上，肺门呈垂柳状阴影，纵隔牵向病侧。临近或对侧肺组织常有代偿性肺气肿。

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